熊膽

苦；寒；歸肝、膽、心、胃經 清熱解毒；平肝明目；殺蟲止血。主濕熱黃疸；暑濕瀉痢；熱病驚癇；目赤翳障；喉痹；鼻蝕；疔瘡；痔漏；疳疾；蛔蟲，多種出血

各家論述

1. 《本草經疏》：熊膽氣味與象膽同，其所主亦相似。凡膽皆極苦寒，而能走肝、膽二經，瀉有余之熱。小兒疳積，多致目內生翳障者，以肝、脾二臟邪熱壅滯，則二臟之氣血日虛、閉塞日甚故也。用此瀉肝、膽、脾家之熱，則內邪清而外障去矣。如不因疳證而目生翳障，及痘後蒙閉者，多因肝、腎兩虛，宜滋陰、養血、清熱為急，諸膽皆不得用。
2. 《藥性論》：主小兒五疳，殺蟲，治惡瘡。
3. 《唐本草》：療時時氣熱盛變為黃疸，暑月久利，心痛。
4. 《日華子本草》：治疳瘡，真鼻瘡，及諸疳疾。
5. 《醫學入門》：點眼去翳開盲。塗惡瘡、痔瘺。
6. 《綱目》：退熱，清心，平肝，明目去翳，殺蛔、蟯蟲。
7. 《本草述》：治喉痹。
8. 《本草求原》：治蓄血，血淋。
9. 《隨息居飲食譜》：治療疽。

Abstract

• 【出處】出自《藥性論》
  1. 《本草圖經》：熊膽陰幹用，然亦多偽。欲試之，取粟顆許，滴水中，一道若線不散者為真。
  2. 《綱目》：按錢乙雲，熊膽佳者通明，每以米粒點水中，運轉如飛者良，余膽亦轉，但緩耳。
• 【炮制】去凈皮膜，研成細末用。
• 【服用】
  • 內服：入丸散，0.2-0.5g。
  • 外用：適量，研末調敷或點眼。
• 【註意】虛證禁服。
• 【附方】
  1. 治小兒驚癇：熊膽二大豆許，和乳汁及竹瀝服。並得去心中涎。(《食療本草》)
  2. 治小兒一切疳疾，心腹虛脹，愛食泥土，四肢壯熱：熊膽一錢(研)，麝香半錢(研)，壁宮一枚(去頭、足、尾，面裹煨熟，研)，黃連(去須，取末)一錢。上同研極細，以蟾酥和丸，黍米大。每服五丸，米湯送下。量大小加減，無時。(《小兒衛生總微論方》熊膽麝香丸)
  3. 治疳羸瘦：熊膽、使君子仁各等分。研細，放人瓷器中，蒸熔，宿蒸餅，就丸麻子大。米飲送下二十丸，無時。(《小兒衛生總微論方》熊膽丸)
  4. 治小兒奶疳，黃瘦體熱心煩：熊膽一分，青黛半兩，蟾酥半兩，黃連末半兩，牛黃一分。上藥，都研如粉，以豬膽汁和丸，如綠豆大。每服以粥飲下五丸，日三服，量兒大小，加減服之。(《聖惠方》)
  5. 治蛔心痛：熊膽如大豆，和水服。(《外臺》)
  6. 治目赤障翳：熊膽少許。化開，入冰片一、二片，銅器點之。或淚癢，加生姜粉些須。(《齊東野語》熊膽丸)
  7. 治五痔十年不瘥：塗熊膽，取瘥止。(《千金方》)
  8. 治風蟲牙痛：熊膽三錢，片腦四分。上為末，用豬膽汁調搽患處。(《攝生眾妙方》)
  9. 治小兒府瘡蝕鼻：熊膽半分。以湯化，調塗於鼻中。(《聖惠方》)

藥學

• 【來源】
  • 藥材基源：為熊科動物黑熊及棕熊的膽囊。
  • 采收和儲藏：膽囊取出後，要將膽囊管口紮緊，剝去膽囊外附著的油脂，用木板夾扁，置通風處陰幹，或置石灰缸中幹燥。我國已能人工活取熊膽汁，通過手術造成熊膽囊瘺管，定期接取膽汁，並凈膽汁制成熊膽粉以供藥用。
• 【原形態】
  1. 黑熊，體形較大，長1.5-1.7m，體重約150kg。頭部寬圓。吻部短而尖；鼻端裸露，眼小；耳較長且被有長毛，伸出頭頂兩側。頸部短粗，兩側毛特別長。胸部有一倒人字形白斑。尾很短。毛較一致漆黑色，有光澤。四肢粗健，前後足均具5趾，前足腕墊寬大與掌墊相連，後足跖墊亦寬大且肥厚，前寬後窄，內側中部無毛間隔。具爪。除其鼻面部棕色、下頜白色、倒人字白斑外，全身均為黑色並帶有光澤。
  2. 棕熊，體形較大，長約2m，重200-300kg。頭闊而圓，吻部較長鼻也較闊，其端裸出，略側扁。耳小，能動，內外被毛。肩端隆起，腰粗壯，尾短。四肢粗壯，前後足均具5趾，前足的爪長於後足。爪側扁而彎曲，呈暗褐色。全身為黑棕色，或近黑色以至很淡的銀灰色、棕黃色或棕紅色。成體胸部無白色斑紋。
• 【生境分布】
  • 生態環境：
    1. 棲息於混交林或闊葉林中。一般居於山上的石洞或大樹洞中，有冬眠習性，夏、冬季有垂直直適移現象。白天活動，視覺較差，善爬樹，熊遊泳力強。雜食性，但以植物為主。
    2. 棲息於廣闊葉林、針葉林或混交林中有中。有冬眠習性，雜食以植物為主。
  • 資源分布：
    1. 分布極廣泛東北、華北、西南、華南及陜西、甘肅、青海、安徽、浙江、江西、福建、臺灣、西藏等地均有分布。
    2. 分布於東北及甘肅、青海、新疆、四川、貴州、西藏等地。
• 【栽培】
  • 生活習性，熊為森林中的大型動物，性孤癖不成群，常有單獨在森林中棲息和活動。晝行性，善於遊泳、爬樹，能直立行走，屬於半冬眠動物，遇到幹擾時可立即解除冬睡而外出活動。雜食性，主要以植物嫩芽、嫩草及各種野果為食，尤喜食蜂蜜。熊的視覺較差，但嗅覺和聽覺發達，從體型上看，寒冷地區的熊體型大，皮脂肥厚，熱帶地區的熊體型小。
  • 養殖技術，熊是季節性發情的動物，每年5-8月為發情交配季節。妊娠期約210-220天，一般在12月末至翌年2月間產仔每胎產1-3仔雌熊性成熟年齡為3-3.5歲，雄熊為4歲左右。當前，養熊方式有籠養、圈養、室養等。成年熊類多為單養，幼年熊類可以集體飼養。我國養熊業歷史悠久，特別對能的馴化更積思了豐富的經驗。在繁殖技術上，使熊不但可在人工飼養條件下，通過自然交酸而獲得後代，還可通過人工授精繁殖後裔。
  • 飼養管理，我國的養熊業基本上可分為控制飼養和馴化放牧兩種類型。控制飼養包括籠養、圈養和室養等，全部靠人工飼餵，限制在一定範圍內活動，用於活取膽汁的熊皆為此種方式。馴化放牧則用於幼熊生長發育時期或大群飼養以獲取更多的產品時，要求有廣大的牧場以供熊群運動、采食、飽水等，也需人工供給一定量的飼料，一般以玉米粉、豆餅粉、麥麩、高梁粉等作為精料，經熟制後投餵，並適當搭配動物性飼料、青綠多汁飼料、礦物質和多種維生素。
  • 【性狀】性狀鑒別，本品呈長扁卵形，上部狹細，下部膨大成囊狀，長10-20cm，寬5-10cm。表面黑色、棕黑色或黃棕色，顯光澤，微有皺折。囊內有幹燥的膽汁，習稱“膽仁呈塊狀、顆粒狀或粉狀，金黃色，透明如琥珀，有光澤，質松脆者習稱“金膽”或“銅膽”；黑色，質堅脆或呈稠膏狀者習稱“墨膽”或“鐵膽”；黃綠色，光澤較差，質脆者稱“菜花膽”。氣清香，味極苦，有粘舌感。以個大、暢通薄、膽仁金黃明亮、質松脆者為佳。
• 【化學成份】
  • 主含膽汁酸類的堿金屬鹽，又含膽甾醇及膽色素。從黑熊膽中可得約20%的牛磺脫氧膽酸（turo-ursodesoxycholicacid），此是熊膽主要成分，被水解則生成牛磺酸（taurine）與熊脫氧膽酸（ursidesoxycholicacid）。熊膽又含少量鵝脫氧膽酸（chenodesoxycholicacid）及膽酸（cholicacid）。熊脫氧膽酸為鵝脫氧膽酸的立體異構物，乃熊膽的特殊成分，可與其他蓋的膽相區別。
• 【藥理作用】
  1. 解痙作用：用小白鼠離體腸管，以乙酰膽堿造成的痙攣，研究了8個地區的熊膽以及野熊、野豬膽的解痙作用，其中以西藏產者解痙效力最強，其他地區所產黑熊膽及日本產琥珀色熊膽解痙效力也較強，解痙作用的主要成分是牛磺熊脫氧膽酸，其解痙原理與罌粟堿相似。
  2. 抗驚厥作用：熊脫氧膽酸鈉Na-ursodesoxycholate對士的寧引起的小鼠中毒有解毒作用，與鵝脫氧膽酸鈉及膽酸鈉合用能增強其解毒作用。
  3. 對心臟的影響：雲南墨膽之水溶液對離體蛙心少量興奮，大量抑制。
  4. 利膽作用：在豬肝的灌流實驗中，膽酸使膽汁流量比對照組增加5倍，但去氧膽酸靜註和熊去氧膽酸口服，對膽瘺鼠的膽汁酸增加量沒有影響。
  5. 其它作用：熊膽粉液、天然熊膽液灌胃50mg/kg或100mg/kg，對松節油致熱兔有一定的作用；熊膽1：10濃度對流感嗜血桿菌、大腸桿菌、肺炎球菌、甲型鏈球菌、綠膿假單胞菌、卡他奈瑟菌等均有抑制作用。
• 【毒性】熊膽腹腔註射及灌胃，對小鼠的LD50分別為1165mg/kg及8600mg/kg。
• 【鑒別】理化鑒別
  • （1）取膽仁少許投入水中可在水面盤旋而逐漸溶解，顯黃色線狀下沈容器底而不擴散；另取膽汁碎末用火燒之，則起泡而無腥氣。
  • （2）取膽仁粉末在紫外光燈下應顯黃白色熒光，而不應顯棕黃色勞光；另取粉末溶於7%冰醋酸溶液中溶液不應顯淺昨色乳濁熒光（與牛、羊膽區別）（3）薄層色譜，取膽仁加甲醇溫熱溶解，放冷9濾過，濾液濃縮近於，加20%氫氧化鈉水解，放冷，加鹽酸至Ph2-3，以乙酸乙酯萃取作供試液，取熊脫氧膽酸制成對照品溶液，吸取兩溶液點於同一矽膠G板上，用異辛烷-乙醚-冰醋酸-正丁醇-水（10：5：5：3：1）上層液展開，噴30%硫酸，105℃幹燥10min顯色，樣品液色譜在與對照口液色色譜的相應位置上，有相同顏色的斑點。