天竹黃

甘；寒；歸心、肝、膽經 清熱化痰；涼心定驚。主小兒驚風；癲癇；中風痰迷；熱病神昏；痰熱咳喘

各家論述

1. 論天竹黃清心涼肝、化痰定驚之功

• 1.1.李中梓：“竹黃之寒，專瀉少陰之火。火去而驚邪諸證靡不療矣。”（《雷公炮制藥性解》）
• 1.2.繆希雍：“天竺黃，氣微寒而性亦稍緩，故為小兒家要藥。入手少陰經，小兒驚風天吊諸風熱者，亦猶大人熱極生風之候也。此藥能除熱養心，豁痰利竅，心家熱清而驚自平，君主安而五臟鹹得滋養，故諸證悉除也。明目，療金瘡者，總取甘寒涼血清熱之功耳。”（《本草經疏》）

2. 論天竹黃與竹瀝性能異同

• 2.1.李時珍：“竹黃，氣味功用與竹瀝同，而無寒滑之害。”（《綱目》）
• 2.2.倪朱謨：“竹瀝性速，直通經絡而有寒滑之功；竹黃性緩，清空解熱而更有定驚安神之妙。故前古治小兒驚風天吊，夜啼不眠，客忤痢瘧及傷風痰閉，發熱氣促，人抱龍丸，治嬰科驚痰要劑。如大人中風，失音不語，入風痰藥中，如屢見奏效。此錢月坡獨得之見也。”（《本草匯言》）
• 2.3.蘇廷琬：“天竺黃，本草雲清心豁痰，功同竹瀝，氣味稍緩，說亦近似。第痰生於脾，竹之有黃，似入脾而豁痰為切，與竹瀝之走經絡而利痰熱微有不同，不止氣味稍緩也。”（《藥義明辨》）
• 【集解】：《重慶堂隨筆》：“《綱目》止載釋名而無集解，出產采取，一切形狀皆未之及。按《筆談補》雲：嶺南深山中有大竹，竹中有水甚清澈，溪澗之水皆有毒，惟此水無毒，土人陸行多飲之。至深冬則凝結如玉，乃天竹黃也。玉彥祖知雷州日，盛夏之官，山溪澗水皆不可飲，惟剖竹取水，烹任飲啜皆用竹水。次年初召赴闕，各行求竹水不可復得。問土人乃知至冬則凝結，不復成水，遇夜野火燒林木為煨燼，惟竹黃不灰，如火燒獸骨而輕，土人多於火後采拾以供藥品，不若生得者為善。此說可補瀕湖之未備。”

Abstract

• 【出處】本品始載於《蜀本草》，原名竹黃。
  1. 韓保升曰：“《圖經》雲：竹節間黃白者，味甘，名竹黃。”
  2. 《日華子》謂：“此是南海邊竹內塵沙結成者耳。”
  3. 《開寶本草》雲：“按《臨海誌》雲：生天竺國，今諸竹內往往得之。”
  4. 《綱目》指出：“按吳僧贊寧雲：竹黃生南海鏞竹中。此竹極大，又名天竹。其內有黃，可以療疾。”上述本草所雲天竹黃的來源與今相同。
• 【服用】內服：煎湯，3-9g；或入丸、散；研末，每次0.6-1g。外用：適量，研末敷患處。
• 【註意】無濕熱痰火者慎服，脾虛胃寒便溏者禁服。《本草匯》：“久用亦能寒中。”
• 【附方】《臨海誌》雲：“生天竺國。”故名天竺黃。寇宗奭曰：“此是竹內所生，如黃土著竹成片者。”故名竹黃。
• 【臨床應用】
  • 1.1.用於痰熱驚癇等證。天竹黃性寒，既清心、肝之熱，又能豁痰利竅，為清熱化痰、涼心定驚之良藥。味甘力緩，兒科用之尤宜。治小兒痰熱急驚抽搐，常配膽南星、朱砂、青黛等藥，以清熱化痰，熄風定驚，方如《小兒藥證直快》抱龍丸、利驚丸等。治痰熱癲癇，常配郁金、白礬、僵蠶等藥，共奏清熱化痰、定癇止痙之功。治中風痰熱上壅，喉中聲如曳鋸者，可配石菖蒲、膽南星、牛黃等藥，共奏清心豁痰、開竅醒神之效。取其清心涼肝之功，又可治熱病神昏譫語，常配犀角（水牛角代）、生地黃、金銀花等藥，以清心涼血解毒。
  • 1.2.用於痰熱咳喘。用天竺黃以清熱化痰，常配全瓜蔞、貝母、桑白皮等藥，以加強清肺熱化痰之效。
  • 2.1.《日華子》：“伏粉霜。”（引自《綱目》）
  • 2.2.蔣儀《藥鏡》：“同犀角、丹砂，以養心除熱，熱情而驚悸頓平；同膽星、貝母，以利竅豁痰，痰消而癲癇立止。”
  • 2.3.《施今墨對藥》：“天竺黃、半夏曲，二藥伍用，清熱除濕化痰止咳，最宜小兒痰熱交熾，消化不良，或風痰將作，目睛呆滯。”

藥學

• 【來源】
  • 藥材基源：為禾本科植物青皮竹、薄竹等竹節間貯積的傷流液，經幹涸凝結而成的塊狀物質。
  • 采收和儲藏：冬季采收，砍取竹竿，剖取竹黃，晾幹。竹黃由於自然產出者較少，大多采取火燒竹林的方法，使竹暴熱後，竹瀝溢在節間凝固而成，然後剖取晾幹。另，用在青皮竹上人工打洞的方法，也能形成竹黃。
• 【原形態】
  1. 青皮竹竿高8-10m，直徑3-5cm，尾梢彎垂，下部挺直；節間長40-70cm，綠色，幼時被白蠟粉，並貼生淡棕色刺毛，後變無毛；分枝常自竿中下部第7-11節開始，以數枝或多枝簇生，中央1枝略較粗長。籜鞘早落；籜耳較小，不相等，大耳狹長圓形至披針形；籜舌邊緣齒裂；籜片直立，易脫落。葉鞘無毛，背部具脊，縱肋隆起；葉耳通常呈鐮刀形，邊緣具彎曲而呈放射狀的繸毛；葉舌邊緣嚙蝕狀；葉片線狀被針形至狹披針形，一般長9-17cm，寬1-2cm，先端漸尖具鉆狀細尖頭，基部近圓形或楔形。假小穗單生或簇生於花枝各節，鮮時暗紫色，幹時古銅色；小穗含小花5-8朵，頂端小花不孕；穎僅1片，具21脈；外稃橢圓形，具25脈；內稃被針形，具2脊，脊間10脈；鱗被不相等，邊線被長纖毛；花絲細長，花藥黃色，子房基部具柄，花柱被短硬毛，柱頭3羽毛狀。
  2. 薄竹竿高5-8m，直徑2-3cm。節間長30-45cm，上半部於幼嫩時被白色柔毛，老時毛落。分枝常於竿基部第3節上開始，近水平開展。竿籜幼時紫紅色，老時變枯黃色，其長度常為其節間的一半；籜鞘近呈梯形；籜耳呈極狹的線形；籜舌近全緣；籜片窄三角形，先端長漸尖，邊緣在近先端部分內卷。葉鞘無毛，先端帶紫紅色；葉耳和鞘口繸毛具芒；葉舌近截形。葉片被針形至長圓狀披針形，長15-26cm，寬3-4.5cm，次脈7-9對，小橫脈明顯，先端長漸尖，基部近圓形或寬楔形；葉柄紫紅色，無毛，長約5mm。花枝長35-40cm，節間長3-6cm；次級分枝長5-10cm，基部托以鞘狀苞片，基部抱莖。假小穗先端漸尖；苞片卵狀披針形，長7-11mm。小穗先端漸尖；穎2片，呈卵狀披針形；不孕外稃卵狀披針形，具15脈，背部中脊隆起；內稃具6脈，頂具1束短毛，鱗被3，脈紋不明顯；花藥基部具不等長的2裂；子房近棒狀，花柱狹長，柱頭羽毛狀。
• 【生境分布】
  • 生態環境：
    1. 青皮竹常栽培於低海拔地的河邊、村落附近。
    2. 薄竹常生於海拔1500-2500m的山地常綠闊葉灌木林中。
  • 資源分布：
    1. 青皮竹分布於廣東、廣西，現華東、華中、西南各地廣為栽培。
    2. 薄竹產雲南等地。
• 【性狀】性狀鑒別本品呈不規則多角形的片塊狀或顆粒狀，大小不一，有的僅長1-2mm。表面發白色、乳白色、灰褐色或灰藍色，半透明，略帶光澤。體輕，質硬而脆，易破碎，斷面光亮，稍顯粉性，觸之有滑感。吸水性強，置於水中有氣泡產生，不溶於水。氣微，味甘，有清涼感，舐之粘舌。以片塊大、色灰白、光亮、質細、體輕、吸濕性強者為佳。