桑葉

苦；甘；寒；歸肺、肝經 疏散風熱；清肺；明目。主風熱感冒；風溫初起，發熱頭痛，汗出惡風，咳嗽胸痛；或肺燥幹咳無痰；咽幹口渴；風熱及肝陽上擾；目赤腫痛

各家論述

1. 《本草經疏》：桑葉，甘所以益血，寒所以涼血，甘寒相會，故下氣而益陰，是以能主陰虛寒熱及因內熱出汗。其性兼燥，故又能除腳氣水腫，利大小腸，除風。經霜則兼渭肅，故又能明目而止渴。發者血之余也，益血故又能長發，涼血故又止吐血。臺癰口，留穿掌，療湯火，皆清涼補血之功也。
2. 《重慶堂隨筆》：桑葉，雖治盜汗，廂風溫暑熱服之，肺氣渭肅，即能汗解。息內風而除頭痛，止風行腸胃之泄瀉，已肝熱妄行之崩漏，胎前諸病，由於肝熱看尤為要藥。
3. 《本草撮要》：桑葉，得麥冬治勞熱；得生地、阿膠、石膏、批把葉，治肺燥咳血；得黑芝麻煉蜜為丸，除濕弦風明目。以之代茶，取經霜者，常服治盜汗，洗眼去風淚。
4. 張壽頤：桑葉，以老而經霜者為佳，欲其氣之全、力之厚也，故人藥用冬桑葉，亦曰霜桑葉。

Abstract

• 【出處】出自《神農本草經》
  1. 《本草拾遺》：桑葉極看名雞桑，最堪入用。
  2. 《本草圖經》：桑葉可常服，以四月桑茂盛時采葉；又十月霜後，三分、二分已落時，一分在者名神仙葉淚口采取與前葉同陰幹，搗末，丸散任服，或煎以代茶欽，令人聰明。又炙葉令微幹，和桑衣煎服，治痢，亦主金瘡及話損傷止血。
  3. 《綱目》：桑有數種，有白桑，葉大如掌而厚；雞桑，葉花而薄；子桑，先棍而後葉；山桑，葉尖而長。
• 【炮制】
  • 桑葉：揀去雜質，搓碎，綴去梗，篩去泥屑。
  • 蜜桑葉：取凈桑葉力口煉熟的蜂蜜和開水少許，拌勻，稍悶，置鍋內用文火炒至不粘手為度，取出，放涼。(每桑葉100斤，用煉熟蜂蜜20-25斤)
• 【服用】
  • 內服：煎湯，4.5～9g；或入丸、散。
  • 外用：適量，煎水洗或搗敷。
• 【附方】
  1. 治太陰風溫，但咳，身不甚熱，微渴者:杏仁二錢，連翹一錢五分，薄荷八分，桑葉二錢五分，菊花一錢，苦梗二錢，甘草八分(生)，葦根二錢。水二杯，煮取一杯，日二服。(《溫病條辨》桑菊飲)
  2. 治風眼下淚：臘月不落桑葉，煎湯日日溫洗，或人芒硝。(《瀕湖集簡方》)
  3. 洗天行時眼，風熱腫痛，目澀眩赤：鐵扇子二張，以滾水沖半盞，蓋好，候湯溫，其色黃綠如濃茶樣為出陳。然後洗眼，拭幹；隔一、二時，再以藥汁碗隔水婉熱，再洗，每日統三、五次。(《養素園傳信方》)
  4. 治肝陰不足，眼目昏花，咳久不愈，肌膚甲錯，麻痹不仁：嫩桑葉(去蒂，洗凈，曬幹，為末)一斤，黑胡麻子(淘凈)四兩。將胡麻擂碎，熬濃汁，和白蜜一斤，煉至滴水成珠，入桑葉末為丸屈口梧桐子大。每服三錢，空腹時鹽湯、臨臥時溫酒送下。(《醫級》桑麻丸)
  5. 治吐血：晚桑葉，微焙，不計多少，搗羅為細散。每服三錢匕，冷臘茶調如膏，人圖香少許，夜臥含化咽津。只一服止，後用補肺藥。(《聖濟總錄》獨聖散)
  6. 治霍亂已吐利後，煩渴不止：桑葉一握，切，以水一大盞，煎至五分，去滓，不計時候溫服。(《聖惠方》)
  7. 治小兒渴：桑葉不拘多少，用生蜜逐葉上敷過，將線系葉蒂上繃，陰幹，細切，用水煎汁服之。(《勝金方》)
  8. 治大腸脫肛：黃皮桑樹葉三升，水煎過，帶溫琶納之。(《仁齋直指方》)
  9. 治穿掌毒腫：新桑葉研爛童之。(《通玄論》)
  10. 治癰口不斂：經霜黃桑葉，為末敷之。(《仁齋直指方》)
  11. 治火燒及湯泡瘡：經霜桑葉，焙幹，燒存性，為細末，香油調敷或幹敷。(《醫學正傳》)
  12. 治咽喉紅腫，牙痛：桑葉三至五錢，煎服。(《上海常用中草藥》)
  13. 治頭目眩暈:桑葉三錢，菊花三錢，枸杞子三錢，決明子二錢。水煎代茶飲o(《山東中草藥手冊》)
  14. 治搖頭風(舌伸出，流清水，連續搖頭)：桑葉一至二錢，水煎服o(江西《草藥手冊》)
• 【臨床應用】
  • 治療下肢象皮腫。采用10%桑葉註射液肌肉註射，每次5ml，每日1-2次；或25-5O%溶液4ml，每日1次。15-21天為一療程，必要時間隔10天後丙給以第二或第三療程。在註射三天後同時開始綁紮患膠。臨床觀察各期象皮腫病人共512例計352條腿，經一療程後基本治愈(腿圍縮小恢復正常或接近正常，皮膚變薄，皮下組織極度松軟，自覺癥狀消失，勞動力完全恢復)看計36條腿，占10.2形；顯著進步(腿圍顯著縮小，皮膚、皮下組織大部松軟，自覺癥狀顯著改善，勞動力有所提高)者計166條腿，占全7.2密；進步(腿圍稍有縮小，皮膚、皮下組織略感松軟，自覺癥狀稍減，勞動力稍微增進)者計149條腿，占42.3%；無效者僅l條腿，占0.3%。凡一、二期象皮腫患者，治療後多數腿圍能接近正常或明顯縮小，三期以上病人則多難恢復到健膠水平。亦有單用桑葉註射液觀察20例，結果證明對絲蟲病的淋巴管炎有肯定療效，對象皮腫有一定的軟化及消腫作用。經驗認為，綁紮是治療中的重要一環，可晝綁夜松，綁紮得好的腿圍縮小較快，如綁紮不緊、走路過多或不能長期堅持者，則療效不佳。如能同時綁紮躁部及足背，易於取得確實效果。療程結束後仍需長期堅持紉紮。副作用：註射局部疼痛，部分患者有發冷、發熱、頭暈等反應(可能與制劑不純有關)，一般較輕微，不影響治療；個別病人註藥後發生全身不適，腰、背及下膠疼痛、不能活動，需臥床1-2日，可逐漸減輕。

藥學

• 【來源】
  • 藥材基源：為桑科植物桑的葉。
  • 采收和儲藏：10～11月霜降後采收經霜之葉，除去細枝及雜質，曬幹。
• 【原形態】
  • 落葉灌木或小喬木，高3-15m。樹皮灰白色，有條狀淺裂；根皮黃棕色或紅黃色，纖維性強。單葉互生；葉柄長l-2.5cm；葉片卵形或寬卵形，長5-20cm，寬4-10cm，先端銳尖或漸尖，基部圓形或近心形，邊緣有粗鋸齒或圓齒，有時有不規則的分裂，上面無毛，有光澤，下面脈上有短毛，腋間有毛，基出脈3條與細脈交織成網狀，背面較明顯；托葉披針形，早落。花單性，雌雄異株；雌、雄花序均排列成穗狀葇荑花序，腋生；雌花序長l-2cm，被毛，總花梗長5-10mm；雄花序長1-2.5cm，下垂，略被細毛；雄花具花被片4，雄蕊4，中央有不育的雌蕊；雌花具花被片4，基部合生，柱頭2裂。瘦果，多數密集成一卵圓形或長圓形的聚合果，長l-2.5cm，初時綠色，成熟後變肉質、黑紫色或紅色。種子小。花期4-5月，果期5-6月。
• 【生境分布】
  • 生態環境：生於丘陵、山坡、村旁、田野等處，多為人工栽培。
  • 資源分布：分布於全國各地。
• 【栽培】
  • 生物學特性喜溫暖濕潤氣候，稍耐蔭。氣溫12℃以上開始萌芽，生長適宜溫度25-30℃，超過40℃則受到抑制，降到12℃以下則停止生長。耐旱，不耐澇，耐瘠薄。對土壤的適應性強。
  • 栽培技術用種子、嫁接和壓條繁殖。種子繁殖：采收紫色成熟桑椹，搓去果肉，洗凈種子，隨即播種或濕砂貯藏。春播、夏播、秋播均可。夏播、秋播可用當年新種子。播前用50℃溫水浸種，待自然冷卻後，再浸泡12h，放濕砂中貯藏催芽，經常保持濕潤，待種皮破裂露白時即可播種，按行株距20-30cm開溝，溝深1cm，每1hm2用種量7.5-15kg。覆土。約經10d出苗。苗高3-4cm間苗，去弱留強，並補苗。春、秋季按株距10～15cm定苗。嫁接繁殖：袋接法，於嫁接前20d剪接穗，濕沙貯藏，使砧木剪口處的皮層和木質部分離成袋狀，然後插入接穗，以插緊為止。芽接，春、夏季用“T’形芽接或管狀芽接（套接）。壓條繁殖：早春將母株橫伏固定於地面，埋入溝中，露出頂端，培土壓實，待生根後與母體分離。春或秋季進行定植。按行、株距2m×0.4m開穴，穴徑0.5～0.7m，穴底施入腐熟廄肥，上鋪薄土一層，栽入，填表土後，將植株向上提一提，使根部舒展，再填心土，壓實，澆水。
  • 田間管理定型後通過修剪、疏芽、摘心，養成一定樹型（如地桑、低桑、中於桑、高於桑、喬木桑等不同類型）。修剪可用拳式修剪法，每年在基部伐條，利用潛伏芽萌生新條，數年後在修伐處形成拳狀的樹疙瘩。另有無拳式修剪法、留技留芽修剪法等。
  • 病蟲害防治病害有桑萎縮病、桑疫病、桑褐斑病、桑根結線蟲病等，蟲害有桑螟、桑蟥、桑象蟲、桑白蚧、桑天牛、桑薊馬、桑始葉蟎等。
• 【性狀】
  • 性狀鑒別
    • 葉多皺縮、破碎。完整者有柄，葉柄長1-2.5cm；葉片展平後呈卵形或寬卵形，長8-15cm，寬7-13cm，先端漸尖，基部截形、圓形或心形，邊緣有鋸齒或鈍鋸齒，有的不規則分裂。上表面黃綠色或淺黃棕色，有的有小疣狀突起；下表面顏色稍淺，葉脈突出，小脈網狀，脈上被疏毛，脈基具簇毛。質脆。氣微，味淡、微苦澀。
    • 以葉大、色黃綠者為佳。
  • 顯微鑒別
    • 葉片橫切面：上表皮細胞方形，有的頗大，徑向延長，其外壁略向外突起，內含鐘乳體。下表皮細胞扁平，含鐘乳體的細胞少見；可見單細胞柄、多細胞頭的腺毛及單細胞非腺毛，以葉脈處多見；有的非腺毛基部膨大，內含鐘乳體。柵欄組織1-2列細胞，不通過主脈，海綿組織細胞排列較緊密。主脈上、下表皮細胞內側有厚角組織，維管束外韌型，韌皮部較狹，外側有厚角組織，細胞較小，木質部新月形，有的在大維管束上方有一小的外韌型維管束。葉肉薄壁細胞中含草酸鈣簇晶，偶有棱晶，主際薄壁細胞中含有棱晶，偶有簇晶。
  • 粉末特征：
    • 棕綠色或黃綠色.①鐘乳體直徑47-77μm。②下表皮氣孔不定式，副衛細胞4-6個。③非腺毛單細胞，長50-230μm。④草酸鈣簇晶及方晶，簇晶直徑5-16μm。⑤腺毛頭部類圓球形，2-4細胞，直徑15-35μm，柄單細胞，長14-30μm。
• 【化學成份】
  • 葉含：（l）甾體及三萜類化合物：牛膝甾酮（inokosterone），蛻皮甾酮（ecdysterone）[1]，豆甾醇（stigmasterol）,菜油甾醇（camPesterol），羽扇豆醇（luPeol）,β-谷甾醇（β-sitosterol）及其乙酰衍生物[2，3]和β-香樹脂醇（β-amyrin）[4]等。
  • （2）黃酮及其甙類：蕓香甙（rutin），槲皮素（quercetin）[5]，異懈皮甙（isoquercitrin）[6]，桑甙（moracetin）即槲皮素-3-三葡萄糖甙[7]，桑黃酮（kuwanon）Ⅰ[8]。
  • （3）香豆精及其甙類：香柑內酯（bergaten）[4]，傘形花內酯（umbelliferone），東莨菪素（scopoletin）[4，9]，東莨菪甙（scopolin）[9]，羥基香豆精（hydroxycoumarin）[10]。
  • （4）揮發油：酸性部分含乙酸（aceticacid），丙酸（propionicacid），丁酸（butyricacid），異丁酸（isobutyricacid），纈草酸（valericacid），異纈草酸（isovalericacid);已酸（caproicacid）；酚性部分含水楊酸甲酯（methylsalicylate），愈創木酚（guaiacol），鄰苯甲酚（O－cresol），間苯甲酚（m－cresol），對苯甲酚(p－cresol)[11]，丁香油酚（eugenol）等［12］。
  • （5）氨基酸及小肽：氨基酸含量1434.77μmol/g（幹重），主要為谷氨酸（glutamicacid），天冬氨酸（asparticacid），丙氨酸（ala-nine），甘氨酸（glycine）[13-15]。此外，尚有r-氨基丁酸(γ-aminobutyricacid），2-哌啶酸（pipecolicacid），5-羥基-2-哌啶甲酸（5－hydroxypipecolicacid），脯氨酸（proline），精氨酸（arginine），肌氨酸（sarcosine）[14]，亮氨酸（leucine），異亮氨酸（isoleucine），酪氨酸（tyrosine），纈氨酸（valine），色氨酸（tryptophan），天冬酰胺（as-paragine)，谷氨酰胺（glutamine），絲胺酸（serine），賴氨酸（lysine）[15]，以及谷胱甘肽（glUtathione），90％以上為氧化型[16]。
  • （6）生物堿：腺嘌呤（adenine），膽堿（choline），胡蘆巴堿（trigonelline）[17]。
  • （7）有機酸及其他化合物：綠原酸（chlorogenicacid）[9]，延胡索酸（fumaricacid），棕櫚酸（palmiticacid），棕桐酸乙酯（ethylpalmitate）[10]，葉酸（folicacid），亞葉酸（folinicacid）[18]，維生素C（90％以上為還原型[16]），精氨酸葡萄糖甙（arginineglu-coside)[6],C28及C30-C34烷烴（alkanes）[4]，內消旋肌醇（my-oinositol)[19]及溶血素（hemolysin）[20]。
• 【藥理作用】
  1. 抗菌作用鮮桑葉煎劑體外實驗，對金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、白喉桿菌和炭疸桿菌均有較強的抗菌作用，對大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌也有一定的抗菌作用。煎劑還有殺鉤端螺旋體的作用。
  2. 降血糖作用桑葉在脫皮固酮對四氧嘧啶引起的大鼠糖尿病；或腎上腺素、胰高血糖素、抗胰島素血清引起的小鼠高血糖癥均有降血糖作用。脫皮固酮促進葡萄糖轉變為糖原，但不改變正常動物的血糖水平。有人認為桑葉中所含某些氨基酸能刺激胰島素的分泌以降低血糖。
  3. 其它作用對鼠腸肌有抑制作用。對動情期子宮有興奮作用。稀釋液靜脈註射可出現暫時的血壓下降。脫皮激素能促進細胞生長，刺激真皮細胞分裂，產生新生的表皮並促使昆蟲脫皮。對人體能促進蛋白質合成，排除體內膽固醇，降低血脂，桑葉乙醇提得的植物雌激素，餵飼小鼠可減慢生長率。10%桑葉註射液，註射於兔股四頭肌或滴入兔眼結膜內，均未發現有局部刺激作用。豚鼠過敏性實驗為陰性。對羊紅血球未見溶血反應。桑菊飲能提高巨噬細胞吞噬指數，使嗜酸性細胞增多。
• 【毒性】10%桑葉註射液小鼠(體重量20g)1次腹腔註射的安全用量相當於人用量的250倍。以相當於人用量的60倍連續給小鼠腹腔註射21天，對肝、腎、肺等無損害。若給予更大劑量，則使上述臟器發生變性和出血。