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石膏

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味辛微寒。主治中風寒熱，心下逆氣驚喘，口乾舌焦不得息，腹中堅痛，除邪鬼，產乳，金創。生山谷。

辛甘；寒；無毒；歸肺、胃經 解肌清熱、除煩止渴。主熱病壯熱不退；心煩神昏；譫語發狂；口渴咽幹；肺熱喘急；中暑自汗；胃火頭痛；胃火牙痛；熱毒壅盛；發斑發疹；口舌生瘡；癰疽瘡瘍；潰不收口；湯火燙傷

各家論述

  1. 《脾胃論》：如食少者，不可用石膏。石膏能去脈數，疾病退，脈數不退者，不可治也。
  2. 《本草衍義補遺》：石膏，本陽明經藥，陽明主肌肉，其甘也，能緩脾益氣，止渴去火，其辛也，能解肌出汗，上行至頭，又入手太陰、少陽，而可為三經之主者。研為末，醋研丸如綠豆大，以瀉胃火、痰火、食積。
  3. 《綱目》：東垣李氏雲，立夏前多服白虎湯者，令人小便不禁，此乃降令太過也，陽明津液不能上輸於肺，肺之清氣亦復下降故爾。初虞世《古今錄驗方》治諸蒸病有五蒸湯，亦是白虎加人參、茯苓、地黃、葛根，因病加減。王燾《外臺秘要》治骨蒸勞熱久嗽，用石膏文如束針者一斤，粉甘草一兩，細研如面，日以水調三四服，言其無毒有大益，乃養命上藥，不可忽其賤而疑其寒。《名醫錄》言睦州楊士丞女，病骨蒸內熱外寒，眾醫不瘥，處州吳醫用此方，而體遂涼。愚謂此皆少壯肺胃火盛，能食而病者言也。若衰暮及氣虛血虛胃弱者，恐非所宜。廣濟林訓導年五十，病痰嗽發熱，或令單服石膏藥至一斤許，遂不能食，而咳益頻，病益甚，遂至不起，此蓋用藥者之瞀瞀也，石膏何與焉。
  4. 《本草經疏》：石膏，辛能解肌，甘能緩熱，大寒而兼辛甘，則能除大熱，故《本經》主中風寒熱，熱則生風故也。邪火上沖，則心下有逆氣及驚喘；陽明之邪熱甚，則口幹舌焦不能息，邪熱結於腹中，則腹中堅痛；邪熱不散，則神昏譫語；肌解熱散汗出，則諸證自退矣。惟產乳、金瘡，非其用也。《別錄》除時氣頭痛身熱，三焦大熱，皮膚熱，腸胃中膈氣，解肌發汗，止消渴煩逆，腹脹暴氣，喘息咽熱者，以諸病皆由足陽明胃經邪熱熾盛所致，惟喘息咽熱，略兼手太陰病，此藥能散陽明之邪熱，降手太陰之痰熱，故悉主之也。甄權亦用以治傷寒頭痛如裂，壯熱如火。《日華子》用以治天行熱狂，頭風旋，揩齒。東垣用以除胃熱肺熱，散陽邪，緩脾益氣者，邪熱去則脾得緩而元氣回也。潔古又謂止陽明經頭痛發熱惡寒，日哺潮熱，大渴引飲，中暑及牙痛者，無非邪在陽明經所生病也，理陽明則蔑不濟矣。足陽明主肌肉，手太陰主皮毛，故又為發斑發疹之要品。若用之渺少，則難責其功，世醫罔解，茲特表而著之。石膏本解實熱，祛暑氣，散邪熱，止渴除煩之要藥。溫熱二病，多兼陽明，若頭痛、遍身骨痛而不渴不引飲者，邪在太陽也，未傳陽明不當用。七、八日來，邪已結裏，有燥糞，往來寒熱，宜下者勿用。暑氣兼濕作泄，脾胃弱甚者勿用。瘧邪不在陽明則不渴，亦不宜用。產後寒熱由於血虛或惡露未盡；骨蒸勞熱由於陰精不足，而不由於外感；金瘡、下乳，更非其職；宜詳察之，並勿誤用。
  5. 《藥征》：《名醫別錄》言石膏性大寒，自後醫者怖之，遂至於置而不用焉。仲景氏舉白虎湯之證曰，無大熱，越婢湯之證亦雲，而二方主用石膏，然則仲景氏之用藥，不以其性之寒熱也可以見己。余也篤信而好古，於是乎為渴家而無熱者，投以石膏之劑，病已而未見其害也；方炎暑之時，有患大渴引飲而渴不止者，則使其服石膏末，煩渴頓止，而不復見其害也；石膏之治渴而不足怖也，斯可以知已。
  6. 《重慶堂隨筆》：石膏，余師愚以為治疫主藥，而吳又可專用大黃，謂石膏不可用，何也？蓋師愚所謂者暑熱為病，暑為天氣，即仲聖所謂清邪中上之疫也。又可所論者濕溫為病，濕為地氣，即仲聖所雲濁邪中下文疫也。清邪乃無形之燥火，故宜清而不宜下；濁邪乃有形之濕穢，故宜下而不宜清。二公皆卓識，可為治疫兩大法門。
  7. 《醫學衷中參西錄》：石膏，涼而能散，有透表解肌之力。外感有實熱者，放膽用之，直勝金丹。《神農本經》謂其微寒，則性非大寒可知。且謂其宜於產乳，其性尤純良可知。醫者多誤認為大寒而煆用之，則宣散之性變為收斂(點豆腐者必煆用，取其能收斂也)，以治外感有實熱者，竟將其痰火斂住，凝結不散，用至一兩即足傷人，是變金丹為鴆毒也。迨至誤用煆石膏僨事，流俗之見，不知其咎在煆不在石膏，轉謂石膏煆用之其猛烈猶足傷人，而不煆者更可知矣。於是一倡百和，遂視用石膏為畏途，即有放膽用者，亦不過七、八錢而止。夫石膏之質最重，七、八錢不過一大撮耳。以微寒之藥，欲用一大撮撲滅寒溫燎原之熱，又何能有大效。是以愚用生石膏以治外感實熱，輕癥亦必至兩許；若實熱熾盛，又恒重用至四、五兩或七、八兩，或單用或與他藥同用，必煎湯三、四茶杯，分四、五次徐徐溫飲下，熱退不必盡劑。如此多煎徐服者，欲以免病家之疑懼，且欲其藥力常在上焦中焦，而寒涼不至下侵致滑瀉也。《本經》謂石膏治金瘡，是外用以止其血也。愚嘗用煆石膏細末，敷金瘡出血者甚效。蓋多年壁上石灰善止金瘡出血，石膏經煆與石灰相近，益見煆石膏之不可內服也。
  8. 《本經》：主中風寒熱，心下逆氣，驚喘，口幹舌焦，不能息，腹中堅痛，產乳，金瘡。
  9. 《別錄》：除時氣頭痛身熱，三焦大熱，皮膚熱，腸胃中膈熱，解肌發汗，止消渴煩逆，腹脹暴氣喘息，咽熱。亦可作浴湯。
  10. 《藥性論》：治傷寒頭痛如裂，壯熱，皮如火燥，煩渴，解肌，出毒汗，主通胃中結，煩悶，心下急，煩躁，治唇口幹焦。和蔥煎茶去頭痛。
  11. 《日華子本草》：治天行熱狂，下乳，頭風旋，心煩躁，揩齒益齒。
  12. 《珍珠囊》：止陽明頭痛)止消渴，中暑，潮熱。
  13. 《用藥心法》：胃經大寒藥，潤肺除熱，發散陰邪，緩脾益氣。
  14. 楊土瀛：煆過最能收瘡暈，不至爛肌。
  15. 《本草蒙筌》：胃脘痛甚，吞服。
  16. 《長沙藥解》：清心肺，治煩躁，泄郁熱，止燥渴，治熱狂，火嗽，收熱汗，消熱痰，住鼻衄，調口瘡，理咽痛，通乳汁，平乳癰，解火灼，療金瘡。
  17. 《本草再新》：治頭痛發熱，目昏長翳，牙痛，殺蟲，利小便。

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