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桔梗

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味苦無毒。主治胸脅痛如刀刺，腹滿腸鳴幽幽，驚恐悸氣。生山谷。

苦辛；平；歸肺、胃經 宣肺；祛痰；利咽；排膿。主咳嗽痰多；咽喉腫痛；肺癰吐膿；胞滿脅痛；痢疾腹痛；小便癃閉

各家論述

  1. 《綱目》：朱肱《活人書》治胸中痞滿不痛，用桔梗、枳殼，取其通肺利膈下氣也；張仲景《傷寒論》治寒實結胸，用桔梗、貝母、巴豆，取其溫中、消谷、破積也；又治肺癰唾膿，用桔梗、甘草，取其苦辛清肺，甘溫瀉火，又能排膿血、補內漏也。其治少陰證二、三日咽痛，亦用桔梗、甘草，取其苦辛散寒，甘平除熱，合而用之，能調寒熱也。後人易名甘桔湯，通治咽喉口舌諸病。宋仁宗加荊芥、防風、連翹，遂名如聖湯，極言其驗也。按王好古《醫壘元戎》載之頗詳，雲失音加訶子，聲不出加半夏，上氣加陳皮，涎嗽加知母、貝母，咳渴加五味，酒毒加葛根，少氣加人參，嘔加半夏、生姜，唾膿血加紫菀，肺痿加阿膠，胸膈不利加枳殼，心胸痞滿加枳實，目赤加梔子、大黃，面腫加茯苓，膚痛加黃耆，發斑加防風、荊芥，疫毒加鼠粘子、大黃，不得眠加梔子。
  2. 《本草經疏》：桔梗，觀其所主諸病，應是辛苦甘平，微溫無毒。傷寒邪結胸脅，則痛如刀刺；邪在中焦，則腹滿及腸鳴幽幽，辛散升發，苦泄甘和，則邪解而氣和，諸證自退矣。其主驚恐悸氣者，心脾氣血不足，則現此證，諸補心藥中，借其升上之力，以為舟楫勝載之用，此佐使之職也。《別錄》利五臟腸胃，補血氣者，蓋指邪解則臟腑腸胃自和，和則血氣自生也。除寒熱風痹、溫中、療喉咽痛、下蠱毒者，皆散邪解毒通利之功也、消谷者，以其升載陽氣，使居中焦而不下陷，則脾中陽氣長浮，而谷食自消矣。甄權用以治下痢，及去肺熱氣促者，升散熱邪之故也。日華子用以除邪辟瘟，肺癰排膿；潔古用以利竅除肺部風熱，清利頭目，咽嗌胸膈滯氣及痛，除鼻塞者，入肺開發和解之功也。
  3. 《本草通玄》：桔梗之用，惟其上入肺經，肺為主氣之臟，故能使諸氣下降，世俗泥為上升之劑不能下行，失其用矣。
  4. 《本草崇原》：桔梗，治少陽之脅痛，上焦之胸痹，中焦之腸鳴，下焦之腹滿。又驚則氣上，恐則氣下，悸則動中，是桔梗為氣分之藥，上中下皆可治也。
  5. 《本草求真》：桔梗，按書既載能引諸藥上行，又載能以下氣，其義何居?蓋緣人之臟腑胸膈，本貴通利，一有寒邪阻塞，則氣血不通，其在於肺，則或為不利，而見痰壅喘促鼻塞；其在陽明，則或風熱相搏，而見齒痛；其在少陰，則困寒閉火郁，而見目赤喉痹咽痛；久而火郁於肺，則見口瘡肺癰幹咳；火郁上焦，則見胸膈刺痛；肺火移郁大腸，則見下痢腹痛，腹滿腸鳴。總皆寒郁於肺，閉其竅道，則清不得上行，濁因不得下降耳。桔梗系開提肺氣之藥，可為諸藥舟楫，載之上浮，能引苦泄峻下之劑，至於至高之分成功，俾清氣既得上升，則濁氣自克下降，降氣之說理根於是。
  6. 《藥征》：桔梗，主治濁唾腫膿也，旁治咽喉痛。仲景曰：咽痛者，可與甘草湯，不瘥者，與桔梗湯也。是乃甘草者，緩其毒之急迫也，而濁唾吐膿，非甘草之所主，故其不瘥者，乃加桔梗也。由是觀之，腫痛急迫則桔梗湯，濁唾吐膿多則排膿湯。
  7. 《重慶堂隨筆》：桔梗，開肺氣之結，宣心氣之郁，上焦藥也。肺氣開則府氣通，故亦治腹痛下利，昔人謂其升中有降者是矣。然畢竟升藥，病屬上焦實證而下焦無病者，固可用也；若下焦陰虛而浮火易動者，即當慎之。其病雖見於上焦，而來源於下焦者，尤為禁劑。昔人舟揖之說，最易誤人。夫氣味輕清之藥，皆治上焦，載以舟楫，已覺多事。質重味厚之藥，皆治下焦，載以上行，更屬無謂。故不但下焦病不可用，即上焦病，亦惟邪痹於肺、氣郁於心，結在陽分者，始可用之。如咽喉痰嗽等證，惟風寒外閉者宜之。不但陰虛內傷為禁藥，即火毒上升之宜清降者，亦不可用也。
  8. 《本經》：主胸脅痛如刀刺，腹滿，腸鳴幽幽，驚恐悸氣。
  9. 《別錄》：利五臟腸胃，補血氣，除寒熱、風痹，溫中消谷，療喉咽痛。
  10. 《藥性論》：治下痢，破血，去積氣，消積聚，痰涎，主肺熱氣促嗽逆，除腹中冷痛，主中惡及小兒驚癎。
  11. 《日華子本草》：下一切氣，止霍亂轉筋，心腹脹痛，補五勞，養氣，除邪辟溫，補虛消痰，被癥瘕，養血排膿，補內漏及喉痹。
  12. 《本草衍義》：治肺癰。
  13. 《珍珠囊》：療咽喉痛，利肺氣，治鼻塞。
  14. 李杲：利胸膈，(治)咽喉氣壅及痛，破滯氣及積塊，(除)肺部風熱，清利頭目，利竅。
  15. 《綱目》：主口舌生瘡，赤目腫痛。
  16. 《中藥形性經驗鑒別法》：催乳。

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