味辛溫有毒。主治傷寒溫瘧寒熱，破癥瘕結聚堅積，留飲痰癖，大腹水脹，蕩滌五臟六腑，開通閉塞，利水谷道，去惡肉，除鬼毒蠱注邪物，殺蟲魚。一名巴椒。生川谷。
辛；熱；大毒；歸胃、肺、脾、肝、腎、大腸經 瀉下寒積；逐水退腫；祛痰利咽；蝕瘡殺蟲。主寒邪食積所致的胸腹脹滿急痛；大便不通；泄瀉痢疾；水腫腹大；痰飲喘滿；喉風喉痹；癰疽；惡瘡疥癬
各家論述
- 《湯液本草》：巴豆，若急治為水谷道路之劑，去皮心膜油，生用；若緩治為消堅磨積之劑，炒去煙令紫黑，研用。可以通腸，可以止泄，世所不知也。
- 《綱目》：巴豆，生猛熟緩，能吐能下，能止能行，是可升可降藥也。蓋此物不去膜則傷胃，不去心則作嘔，以沈香水浸則能升能降，與大黃同用瀉人反緩，為其性相畏也。巴豆，峻用則有劫病之功，微用亦有調中之妙。王海藏言其可以通腸，可以止瀉，此發千古之秘也。一老婦年六十余，病溏泄已五年，肉食油物生冷，犯之即作痛，服調脾、升提、止澀諸藥，入腹則泄反甚。延余診之，脈沈而滑，此乃脾胃久傷，冷積凝滯所致。王太仆所謂大寒凝內，久利溏泄，愈而復發，綿歷年歲者，法當以熱下之，則寒去利止。遂用蠟匱巴豆丸藥五十丸與服，二日大便不通，亦不利，其泄遂愈。自是每用治泄痢積滯諸病，皆不瀉而病愈者近百人，妙在配合得宜，藥病相對耳。茍用所不當用，則犯輕用損陰之戒矣。
- 《本草匯言》：巴豆，推蕩臟腑，開通閉塞之藥也。左氏曰，此劑味甚辛斂，氣甚熱烈，性甚剛猛，攻關拔固，功過牽、黃，摧滯逐實，力浮硝、戟，追逐一切有形留著、久頑不遜之疾，如留飲痰癖、死血敗膿、休息結痢、寒痰哮喘，及一切生冷、魚、面、油膩、水果、積聚、蟲積，或水腫大腹、寒疝、死胎、痞結、癥瘕諸證，下咽即行。茍非氣壯力強之人，不可輕用。張氏曰，如不審而妄用，耗卻天真，使人津液枯竭，胸熱口燥，留毒不去，他病轉生，則巴豆之危害昭昭矣，然而更有未盡者，此藥稟火烈之氣，沾人肌肉，無不灼爛，試以少許輕擦完好之膚，須臾即發一泡，必至腫爛成瘡，況腸胃柔脆之質，下咽則徐徐而走，且無論下後耗損天真，而府臟被其熏灼，能免無潰爛之患耶？凡一概湯、散、丸劑，切勿輕投，即有萬不得已之急證，欲借其辛烈攻沖，開通道路之力，必須煮熟，壓令油凈，入厘許即止，不得多用。
- 《本草通玄》：巴豆，稟陽剛雄猛之性，有斬關奪門之功，氣血未衰，積邪堅固者，誠有神功，老羸衰弱之人，輕妄投之，禍不旋踵。巴豆、大黃，同為攻下之劑，但大黃性冷，腑病多熱者宜之；巴豆性熱，臟病多寒者宜之。故仲景治傷寒傳裏惡熱者，多用大黃，東垣治五積屬臟者，多用巴豆，世俗未明此義，往往以大黃為王道之藥，以巴豆為劫霸之劑，不亦謬乎？
- 《本經逢原》：巴豆，能蕩練五臟六腑，不特破癥瘕結聚之堅積，並可治傷寒濕瘧之寒熱，如仲景之治寒實結胸用白散，深得《本經》之旨。世本作溫瘧，當是濕瘧，亥豕之謬也。其性峻利，有破血排膿、攻痰逐水之力，宜隨證輕重而施，生用則峻攻，熟用則溫利，去油用霜，則推陳致新，隨證之緩急，而施反正之治。
- 《本經》：主傷寒溫瘧寒熱，破癥瘕結聚堅積，留飲痰癖，大腹水腫。蕩練五臟六腑，開通閉塞，利水谷道。去惡肉。
- 《別錄》：療女子月閉，爛胎，金瘡膿血不利，丈夫陰tui，殺斑螫毒。
- 《藥性論》：主破心腹積聚結氣，治十種水腫，痿痹，大腹。
- 《本草拾遺》：主癥癖，痃氣，痞滿，腹內積聚，冷氣血塊，宿食不消，痰飲吐水。
- 《日華子本草》：通宣一切病，泄壅滯，除風補勞，健脾開胃，消痰破血，排膿消腫毒，殺腹藏蟲。治惡瘡息肉及疥癩疔腫。
- 《醫學啟源》：導氣消積，去臟腑停寒，消化寒涼及生冷硬物所傷，去胃中寒濕。
- 《湯液本草》：可以通腸，可以止泄。
- 《綱目》：治瀉痢，驚癇，心腹痛，疝氣，風wai，耳聾，喉痹，牙痛，通利關竅。
Abstract
- 【出處】出自《神農本草經》
- 【炮制】
- 巴豆仁：揀凈雜質，用粘稠的米湯或面湯浸拌，置日光下曝曬或烘裂，搓去皮，簸取凈仁。
- 巴豆霜：取凈巴豆仁，碾碎，用多層吸油紙包裹，加熱微炕，壓榨去油，每隔2天取出復研和換紙1次，如上法壓榨六、七次至油盡為度，取出，碾細，過篩。將巴豆敲碎，每兩巴豆以麻油並酒等各七合煮，研膏後用。
- 【服用】
- 內服：巴豆霜入丸、散，0.1-0.3g。
- 外用：適量，搗膏塗；或以紗包擦患處。
- 【註意】無寒實積滯、孕婦及體弱者忌服。
- 【附方】三物備急丸《金匱要略》：心腹脹滿；三物白散《傷寒論》：寒實結胸；水浸丹《局方》；九痛丸《金匱要略》：九種心痛；針頭丸《世醫得效方》：水瀉不止；
藥學
- 【來源】
- 藥材基源：為大戟科植物巴豆的種子。
- 采收和儲藏：栽種5-6年始結果，8-11月果實成熟，可分批采收，除去殘枝落葉，攤放2-3d，曬幹或烘幹，去果殼，將種子揚凈。
- 【原形態】
- 巴豆灌木或小喬木，高2-10m。幼枝綠色，被稀疏星狀毛，老枝無毛。單葉互生；葉柄長2-6cm；托葉線形，長2-4mm，早落；葉膜質卵形至長圓狀卵形，長5-15cm，寬2.5-8cm，先端漸尖或長漸尖，基部圓形或闊楔形，近葉柄處有2枚無柄的杯狀腺體，葉緣有疏淺鋸齒，齒尖常具小腺體，幼時兩面均有稀疏星狀毛，後變無毛或在下面被極少數星狀毛，幹時呈淡黃色。總狀花序頂生，長5-14cm，有時達觀20cm，上部著生雄花，下部著生雌花，也有全為雄花而無雌花的；苞片鉆狀，長約2mm；雄花花梗細而短，長3-4mm，有星狀毛；雄花綠色，較小；花萼5深裂，先端疏生星狀毛，裂片卵形，長約2mm；花瓣5，長圓形，與花萼幾等大，反卷，內面和邊緣生細綿毛；雄蕊15-20，著生花盤邊緣，花絲上部被柔毛，花藥幹時呈黑色；花盤盤狀，邊緣有淺缺刻；無退化子房；雌花花梗較粗，長2-3mm；花萼5深裂，裂片長圓形，外被星狀毛，長約2.5mm；無花瓣；子房倒卵形，密被粗短的星狀毛，3室，每室1胚珠，花柱3，每個2深裂。蒴果倒卵形至長圓形，有3鈍角，長約2cm，近無毛或被稀疏星狀毛，種子3顆，長卵形，背面稍凸，淡黃褐色，長約是1cm，寬6-7mm。花期3-10月，果期7-11月。
- 【生境分布】
- 生態環境：生於山野、丘陵地，房屋附近常見栽培。
- 資源分布：分布於西南及福建、湖北、湖南、廣東、廣西等地。
- 【栽培】
- 生物學特性喜溫暖濕潤氣候，不耐寒，怕霜凍。喜陽光，在氣溫17-19℃、年雨量1000mm、全年日照1000h、無霜期300d以上的地區適宜栽培，當溫度低於3℃時幼苗葉全部枯死。以陽光充足、土層深厚、疏松肥沃、排水良好的砂質壤上栽培為宜。
- 栽培技術用種子繁殖，直播或育苗移栽。直播：一般8-9月采收伏子留種。高濕地區隨采隨播，低溫地區在翌年2月播種。播前剝去果殼，按行株距3m×3m開穴，穴深3cm，每穴播4-5粒，覆土3-4cm。育苗移栽法：按行距25cm開溝，溝深3cm，播種後覆土，澆水。1hm2用種量180-225kg。苗期需松土除草2-3次，遇旱澆水，苗高15-20cm時施稀人畜糞水。霜降前包草防凍，苗高60-100cm，3-4月移栽，按行珠距3m×3m開穴，穴徑30cm，深30cm，每穴栽種1株，覆土壓實，澆水。
- 田間管理植株在封行前可與小麥、甘薯、蔬菜間作，封行後可在行間栽種陰性植物。生長期要經常澆水，保持土壤濕潤，並註意除草，春、夏季各追肥1次。
- 病蟲害防治尺蠖可用90％晶體敵百蟲800倍液噴殺。
- 【性狀】
- 性狀鑒別本品呈卵圓形，一般具3棱，長1.8-2.2cm，直徑1.4-2cm。表面灰黃色或稍深，粗糙，有縱線6條，頂端平截，基部有果梗痕。剖開果殼，可見3室，每室含種子1粒。種子橢圓形，略扁，長1.2-1.5cm，直徑7-9mm；表面棕色或灰棕色，一端有小點狀的種臍及種阜的疤痕，另端有微凹的合點，其間有隆起的種脊；外種皮薄而脆，內種皮呈白色薄膜；種仁黃白色，油質。無臭，味辛辣。以個大、飽滿、種仁色黃白者為佳。
- 顯微鑒別果實及種子橫切面：外果皮1列表皮細胞，有氣孔及厚壁性多細胞的星狀毛；中果皮外側為10余列薄壁細胞，石細胞單個散在或成群，維管束周圍細胞有時含草酸鈣方晶或簇晶，中部有4-6列纖維狀石細胞，呈帶狀環列，內側有6-8列徑向延長的長圓形薄壁細胞，壁孔少；內果皮為3-5層纖維狀厚壁細胞交叠排列。種皮表皮細胞為1列徑向延長的長方形細胞，徑向壁呈不規則鋸齒狀彎曲；其下為1列厚壁性柵狀細胞，胞腔線形，外端略膨大；向內為數層切向延長的不規則形薄壁細胞，其間散有螺紋導管；內表皮細胞頹廢狀。胚乳細胞類圓形，充滿糊粉粒和脂肪油滴，另含草酸鈣簇晶。子葉細胞多角形。
- 粉末特征：淺黃棕色。①厚壁性多細胞星狀毛，直徑129-210-525μm，由6-15個厚壁性細胞排列呈放射狀，細胞層紋明層，胞腔線形，近基部略膨大，並具孔溝，基部細胞5-8個，胞壁厚。②石細胞類圓形、長方形或纖維狀，壁孔、層紋均明顯，類圓形石細胞直徑25-63μm，長方形及纖維狀石細胞長約77μm，寬17-45μm。③種皮細胞碎片表面現多角形，內含黃棕色物質。④柵狀細胞棕紅色，長約225μm，直徑約21μm，壁厚，胞腔線形，一端略膨大。⑤纖維狀厚壁細胞類圖形，內含多數糊粉粒和脂肪油滴及草酸鈣簇晶。
- 【化學成份】
- 種子含巴豆油34％-57％，蛋白質約18％。
- 巴豆油中含巴豆油酸（crotonicacid），巴豆酸（tiglicacid），由棕櫚酸、硬脂酸、油酸、巴豆油酸、巴豆酸等組成的甘油酯，巴豆醇（phorbol）及16種巴豆醇雙酯化合物，即巴豆醇-12-十四烷酸酯-13-乙酸酯（phorbol-12-myristate-13-acetate），巴旦醇-12-癸酸酯-13-乙酸酯（phorbol-12-caprate-13-acetate），巴豆醇-12-月桂酸酯-13-乙酸酯（phorbol-12-laurate-13-acetate），巴豆醇-12-棕櫚酸酯-13-乙酸酯（phorbol-12-palmitate-13-acetate），巴豆醇-12-a-甲基丁酸酯-13-月桂酸酯（phorbol-12-a-methylbutyrate-13-laurate），巴豆醇-12-a-甲基丁酸酯-13-癸酸酯（phorbol-12-a-methyl-butyrate-13-caprate），巴豆醇-12-乙酸酯-13-月桂酸酯（phorbol-12-acetate-13-laurate），巴豆醇-12-乙酸酯-13-癸酸酯（phorbol-12-acetate-13-caprate），巴豆醇-12-巴豆酸酯-13-癸酸酯（phorbol-12-tiglate-13-caprate），巴豆醇-12-巴豆酸酯-13-辛烯酸酯（phorbol-12-tiglate-13-caprylenate），巴豆醇-12-a-甲基丁酸酯-13-辛烯酸酯（phorbol-12-a-methylbutyrate-13-caprylnate），巴豆醇-12-巴豆酸酯-13-月桂酸酯（phorbol-12-tiglate-13-laurate），巴豆醇-12-巴豆酸酯-13-丁酸酯（phorbol-12-tiglate-13-butyrate），巴豆醇-12-丁酸酯-13-月桂酸酯（phorbol-12-butyrate-13-laurate），巴豆醇-12-苯甲酸酯-13-苯甲酸酯（phorbol-12-benzoate-13-benzoate），巴豆醇-4-甲氧基-12-十四烷酸酯-13-乙酸酯（phorbol-4-methoxy-12-myris-tate-13-acetate）和4-去氧-4a-巴豆醇（4-deoxy-4a-phorbol）的三酯化合物等。種仁還含一種毒性球蛋白你巴豆毒素（crotin），從中分離得到巴豆毒素Ⅰ、Ⅱ（crotinⅠ、Ⅱ），其相對分子質量分別為40KD和15KD等電點分別為8.0和6.7，另含輔致癌劑C-3（cocarcinogenC-3），巴豆甙（crotonoside），巴豆生物堿異鳥嘌呤（isoguanine），β-谷甾醇（β-sitosterol），氨基酸及酶等。
- 【藥理作用】
- 對皮膚粘膜的刺激作用：巴豆油是最劇烈的瀉藥，口服半滴至1滴即能產生口腔及胃粘膜的燒灼感及嘔吐，在1/2-3小時內即有多次大量水瀉，伴有劇烈腹痛和裏急後重，產生嚴重口腔刺激癥狀及胃腸炎癥狀。外用巴豆油對皮膚有刺激作用，引起發紅，可發展為膿皰甚至壞死；用橄欖油稀釋後可用作刺激劑，但較危險。小鼠註射流行性乙型腦炎病毒的同天、前1天或前2天，1次皮下註射5%巴豆油，與單獨註射病毒的對照組比較，死亡率降低並且生存時間延長，其效果可能是通過神經系統產生的，也可能是直接影響病毒毒性。
- 對消化道的作用：
- 2.1.巴豆對不同便秘小鼠的排便效果：取小鼠復制成實熱型、燥結型及寒結型及脾胃虛寒型便秘模型，分別給予巴豆煎液，並以未造型對照，實驗結果表明，巴豆能使脾胃虛寒型便秘小鼠的排便時間明顯延長，與對照組相比有顯著差異（P<0.05）。
- 2.2.對胃腸消化道及膽汁、胰液分泌的影響：所含巴豆油及樹脂，口服後在腸內與堿性液作用，析出巴豆油酸和巴豆醇雙酯類化合物，能劇烈刺激腸壁，引起強烈蠕動而致峻瀉。巴豆煎劑對離體兔腸肌具有明顯的興奮作用，並不被阿托品所拮抗。巴豆油乳對兔及犬腸亦表現興奮作用，而大劑量則表現抑制作用，且不被乙酰膽堿，毛果蕓香堿或氯化鋇所解除，故巴豆油系直接作用於腸肌。此外巴豆油酸給動物灌胃可促進腸蠕動，使腸粘膜出血，甚至引起腸壞疽。膽痿兔實驗表明，巴豆水劑能增加膽汁和胰液的分泌。
- 對循環系統和呼吸系統的作用：
- 3.1.在動物離體但聯有神經的後肢和腸實驗中觀察到，巴豆油能通過對化學感受器的作用，反射性升高血壓。
- 3.2.巴豆毒蛋白能溶解兔、猬、豬、蛇、雞的紅細胞。對牛、羊、豬、蛙血細胞有凝集作用。巴豆油中的活性成分PMA（PhorbolmyristateaceTCMLIBate）可使血小板中環磷鳥苷（cGMP）濃度增加，是一種有力的血小板凝集劑。
- 3.3.巴豆油乳劑給兔靜脈註射能引起呼吸商（RQ）輕度增加，血中二氧化碳濃度稍有降低；若皮下註射可加快呼吸頻率，降低呼吸交換量。雖然血紅蛋白增加，但仍輕度降低動脈血氧含量。
- 抗病原生物的作用：巴豆煎劑對流感桿菌、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌及白喉桿菌均有一定的抗菌作用，巴豆油制劑能降低感染流行性乙型腦炎的小鼠死亡率並延長存活時間。
- 鎮痛作用：大鼠壓尾法，小鼠熱板法及苯酮扭體試驗表明，巴豆油口服，皮下註射或腹腔註射能提高痛閾50-70%，其鎮痛機理可能與巴豆油的局部刺激有關。
- 抗腫瘤及促腫瘤發生作用：巴豆提取物對小鼠肉瘤S180實體型和S180腹水型，小鼠宮頸癌U14實體型和U14腹水型，以及艾氏腹水癌皆有明顯的抑制作用，巴豆註射液在試管內有殺瘤細胞作用。巴豆醇二酯對小鼠淋巴細胞性白血病P388有一定的抑制作用。巴豆油乳劑作大鼠移植性皮膚癌內註射，能引起瘤體退化，並延緩皮膚癌的發展。因而認為巴豆中含有抗癌活性物質。另一方面，有促使腫瘤發生的作用：巴豆油及巴豆醇可促進致癌物質產生腫瘤。巴豆油雖無致癌作用，但與烏拉坦同用可引起皮膚乳頭狀瘤。巴豆油及其成分十四烷酰巴豆酯(teTCMLIBadecaoylphorbol)的乙酸鹽可致小鼠皮膚增生，巴豆醇酯C能改變小鼠胚胎纖維母細胞膜的結構和通透性，這些變化都可能與促使腫瘤發生有關。巴豆油和牛的丙種球蛋白抗原一起給豚鼠註射，能抑制抗體的生成，並延遲對抗原的過敏反應，巴豆醇免疫抑制作用比巴豆油更強，此種免疫抑制作用亦可能是促使腫瘤產生的原因之一。也有人認為，促使腫瘤的發生可能與巴豆醇酯抑制細胞分化，能使鳥氨酸脫羧酶種纖維蛋白溶酶原活化劑升高等有著密切的關系。
- 其它作用：巴豆有殺滅釘螺的作用，以種仁效力最強，內殼次之，外殼則無效。巴豆的丙酮提取物對金魚毒性很大，巴豆鹽水浸出液可用於清除家魚塘內的野魚（放養家魚之前），但效果不及生石灰。家兔靜脈註射巴豆水劑可使膽汁及胰液分泌增加，對有輸尿管痿的兔並無利尿作用，對離體兔子宮有輕度抑制作用。巴豆油能使大鼠與皮膚局部釋放組織胺及引起腎上腺皮質激素分泌增加，巴豆毒蛋白能抑制蛋白質的合成。
- 【毒性】
- 以巴豆液餵飼小鼠、兔、山羊、鴨、鵝等動物皆無反應；黃牛食之過量，則易發生腹瀉、食欲不振及疲乏等，但不致中毒死亡。對青蛙亦屬無害，但對魚、蝦、田螺及蚯蚓等，則有毒殺作用。小鼠皮膚長期與巴豆油接觸，可致乳頭狀瘤及癌。長期與巴豆種子提取物、巴豆樹脂接觸，可促使二甲基苯駢蒽引起乳頭狀瘤及癌。小鼠每周服1次巴豆油共30周可引起前胃部乳頭狀瘤及癌，亦可促使二甲基苯駢蒽引起前胃部乳頭狀瘤及癌。亦有雲小鼠皮膚局部應用烏拉坦及巴豆油亦可致皮膚乳頭狀瘤，但巴豆油本身無致癌作用。所含巴豆毒蛋白系原漿毒，能溶解紅細胞，並使局部細胞壞死，引起發赤、起泡和炎癥。巴豆8-16粒給狗灌胃可死；人服巴豆油1g，亦有中毒至死的報道。人服巴豆油20滴可致死。巴豆毒素兔皮下註射的LD50為50-80mg，巴豆油酸大鼠口服的LD50為1g/kg；豚鼠皮下註射的LD50為600mg/kg。巴豆油註射在豚鼠的腭及懸雍部可引起蛋白尿和血尿。
- 【鑒別】理化鑒別
- 取本品粉末0.5g，研碎，加乙醚10ml，浸泡2h並時時振搖，濾過。濾液量試管中揮幹後，加鹽酸羥胺的甲醇飽和溶液0.5ml及香草酚酞指示液1滴，再加氫氧化鉀飽和的甲醇溶液至顯藍色後，再多加4滴，加熱至沸騰，冷卻，加稀鹽酸調節pH至2-3，加三氯化鐵試液3滴及氯仿1ml，振搖，下層溶液顯紫紅色。（檢查脂類）