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朮

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味苦溫。主治濕痺、死肌、痙疸，止汗除熱，消食，化煎餌。久服輕身、延年不饑。一名山薊。生鄭山山谷。

白朮

苦甘；溫；歸脾、胃經 健脾益氣、燥濕利水、止汗、安胎。主脾氣虛弱；神疲乏力；食少少腹脹；大便溏薄；水飲內停；小便不利；水腫；痰飲眩暈；溫痹酸痛；氣虛自汗；胎動不安

各家論述

  1. 《湯液本草》：《本草》在術條下無蒼、白之名。近多用白術治皮間風，止汗消痞，補胃和中，利腰臍間血，通水道，上而皮毛，中而心胃，下而腰臍，在氣主氣，在血主血。
  2. 《本草會編》：脾惡濕，濕勝則氣不得施化，津何由生？故曰：膀胱者，津液之府，氣化則能出焉。用白術以除其濕，則氣得周流而津液生矣。
  3. 《本草經疏》：術，其氣芳烈，其味甘濃，其性純陽，為除風痹之上藥，安脾胃之神品。《本經》主風寒濕痹、死肌、痙、疸者，正以風寒濕三者合而成痹，痹者，拘攣而痛者是也。《經》曰，地之濕氣，感則害人皮肉筋骨。死肌者，濕毒侵肌肉也。痙者，風寒乘虛客於肝、脾、腎所致也。疸者，脾胃虛而濕熱瘀滯也。如上諸病，莫不由風寒濕而成，術有除此三邪之功，故能祛其所致之疾也。止汗、除熱、消食者，濕熱盛則自汗，濕邪客則發熱，濕去而脾胃燥，燥則食自消，汗自止，熱自除也。又主大風在身面者，術氣芳烈而悍，純陽之物也，風為陽邪，發於陽部，故主之也。風眩頭痛目淚出者，陽虛則風客之而眩，痰厥則頭痛，風熱壅則目淚出也。消痰水，逐皮間風水、結腫，除心下急痛，及霍亂吐下不止者，濕客於胃則滯而生痰，客於脾則生水，脾虛濕勝，則為水腫，濕客中焦則心下急滿，脾胃俱虛，則中焦不治，而濕邪客之，則為霍亂吐下不止也。利腰臍間血者，血屬陰，濕為陰邪，下流客之，使腰臍血滯而不得通利，濕去則諸證無不愈矣。益津液，暖胃消谷嗜食者，濕去則胃強，而津液自生，寒濕散則胃自暖，邪去而脾胃健，則消谷而嗜食矣。術，《本經》無分別，陶弘景有赤、白二種，近世乃有蒼、白之分，其用較殊，要之俱為陽草，故祛邪之功勝，而益陰之效虧，藥性偏長，物無兼力，此天地生物自然之道也。凡病屬陰虛，血少，精不足，內熱骨蒸，日幹唇燥，咳嗽吐痰，吐血，鼻衄、齒衄，咽塞便秘滯下者，法鹹忌之。術燥腎而閉氣，肝腎有動氣者勿服。《劉涓子癰疽論》雲：潰瘍忌白術，以其燥腎而閉氣，故反生膿作痛也。凡臟皆屬陰，世人但知術能健脾，此蓋指脾為正邪所幹，術能燥濕，濕去則脾健，故曰補也。寧知脾虛而無濕邪者，用之反致燥竭脾家津液，是損脾陰也。何補之足雲？此最易誤，故特表而出之。
  4. 《本草匯言》：白術，乃扶植脾胃，散濕除痹，消食除痞之要藥也。脾虛不健，術能補之，胃虛不納，術能助之。是故勞力內傷，四肢困倦，飲食不納，此中氣不足之證也；痼冷虛寒，泄瀉下利，滑脫不禁，此脾陽乘陷之證也；或久瘧經年不愈，或久痢累月不除，此胃虛失治，脾虛下脫之證也；或痰涎嘔吐，眩暈昏眩，或腹滿肢腫，面色痿黃，此胃虛不運，脾虛蘊濕之證也；以上諸疾，用白術總能治之。又如血虛而漏下不止，白術可以統血而收陰；陽虛而汗液不收，白術可以回陽而斂汗。大抵此劑能健脾和胃，運氣利血。兼參、耆而補肺，兼杞、地而補腎，兼歸、芍而補肝，兼龍眼、棗仁而補心，兼芩、連而瀉胃火，兼橘、半而醒脾土，兼蒼、樸可以燥濕和脾，兼天、麥亦能養肺生金，兼杜仲、木瓜，治老人之腳弱，兼麥芽、枳、樸，治童幼之疳癥。黃芩共之，能安胎調氣。枳實共之，能消痞除膨。君參、苓、藿、半，定胃寒之虛嘔。君歸、芎、芍、地，養血弱而調經。溫中之劑無白術，愈而復發。潰瘍之證用白術，可以托膿。
  5. 《本草通玄》：白術，補脾胃之藥，更無出其右者。土旺則能健運，故不能食者，食停滯者，有痞積者，皆用之也。土旺則能勝濕，故患痰飲者，腫滿者，濕痹者，皆賴之也。土旺則清氣善升，而精微上奉，濁氣善降，而糟粕下輸，故吐瀉者，不可闕也。《別錄》以為利腰臍間血者，因脾胃統攝一身之血，而腰臍乃其分野，借其養正之功，而瘀血不敢稽留矣。張元素謂其生津止渴者，濕去而氣得周流，而津液生矣。謂其消痰者，脾無濕則痰自不生也。安胎者，除胃中熱也。
  6. 《本草崇原》：凡欲補脾，則用白術，凡欲運脾，則用蒼術，欲補運相兼，則相兼而用，如補多運少，則白術多而蒼術少，運多補少，則蒼術多而白術少，品雖有二，實則一也。《本經》未分蒼、白，而仲祖《傷寒》方中，皆用白術，《金匱》方中，又用赤術，至陶弘景《別錄》則分為二，須知赤、白之分，始於仲祖，非弘景始分之也。赤術，即是蒼術，其功用與白術略同，故仍以《本經》術之主治為本。但白術味甘，蒼術兼苦，白術止汗，蒼術發汗，故止汗二字，節去不錄。後人謂蒼術之味苦，其實蒼術之味甘而微苦。
  7. 《本經逢原》：白術，生用有除濕益燥，消痰利水，治風寒濕痹，死肌痙疸，散腰臍間血，及沖脈為病，逆氣裏急之功；制熟則有和中補氣，止渴生津，止汗除熱，進飲食，安胎之效。
  8. 《長沙藥解》：白術，性頗壅滯，宜輔之以疏利之品，肺、胃不開，加生姜、半夏以驅濁，肝、脾不達，加砂仁、桂枝以宣郁，令其旋補而旋行，則美善而無弊矣。
  9. 《本草求真》：白術緣何專補脾氣？蓋以脾苦濕，急食苦以燥之，脾欲緩，急食甘以緩之；白術味苦而甘，既能燥濕實脾，復能緩脾生津。且其性最溫，服則能以健食消谷，為脾臟補氣第一要藥也。書言無汗能發，有汗能收，通溺止泄，消痰治腫，止熱化癖，安胎止嘔，功效甚多，總因脾濕則汗不止，脾健則汗易發，凡水濕諸邪，靡不因其脾健而自除，吐瀉及胎不安，亦靡不因其脾健而悉平矣。故同枳實則能治痞，同黃芩則能安胎，同澤瀉則能利水，同幹姜、桂心則能消飲去癖，同地黃為丸，則能以治血瀉萎黃，同半夏、丁香、姜汁，則可以治小兒久瀉，同牡蠣、石斛、麥麩，則可以治脾虛、盜汗。然血燥無濕，腎間動氣築築，燥渴便閉者忌服。謂其燥腎閉氣，則其氣益築。又寒濕過甚，水滿中宮者亦忌，謂其水氣未決，苦不勝水，甘徒滋壅，必待腎陽培補，水氣漸消，腎氣安位，術始可投，此又不得不變換於中也。蓋補脾之藥不一，白術專補脾陽，生則較熟性更鮮，補不膩滯，能治風寒濕痹，及散腰臍間血，並沖脈為病，逆氣裏急之功，非若山藥止補脾臟之陰，甘草止緩脾中之氣，而不散於上下，俾血可生，燥癥全無。蒼術氣味過烈，散多於補，人參一味沖和，燥氣悉化，補脾而更補肺，所當分別而異視者也。
  10. 《本經疏證》：風寒濕痹、死肌、痙、疸，不得盡謂脾病，而以術為主劑者，則以濕為脾所主，濕能為患，固屬脾氣不治，一也；脾主肌肉，介在皮毛筋骨中，痹與痙，病在肌肉內，死肌及疸，病在肌肉外，旁病則當取中，二也；筋骨皮毛，均非駐濕之所，惟肌肉間為可駐濕，三也。知此，則凡痹、死肌、痙、疸之系乎風寒濕者，皆術主之矣。白術之效，於風勝濕者為最宜，寒勝者為差減。何以知之？蓋風勝必煩，濕勝必重，檢《金匱要略》中治痹諸方，其用術者，非兼煩必兼重，雖然，謂術功擅於風與濕則可，謂於寒有所忌則不可，《傷寒》少陰篇附子湯，治身體疼，手足寒，骨節痛，不煩不重，亦用白術。蓋濕流關節，雲骨節痛，則未有不兼濕者，矧風濕二者，必挾寒始成痹，不然則否，《素問》之旨可驗也。白術治眩，非治眩也，治痰飲與水耳。有痰與水，何以能使人眩？蓋眩者神之動，神依於心，心惡水，水盛則心神搖曳為眩，譬如人在舟中，能發眩也，雖然人在舟中，未必盡眩，不在舟中，未必不眩。所以眩證不必盡用術，用術之飲證水證，亦未必盡眩，夫亦各因乎其人耳。《傷寒論》、《金匱要略》其有飲有水，不眩而用術者，則指不勝屈，其有飲眩而不用術者亦多，則系證與術有忌耳，即如卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸者，小半夏加茯苓湯主之，則以心下痞，故正與理中丸下註雲腹滿者去術，同一理也。世之人動輒稱白術、黃芩安胎聖藥，而疏其義者，不過謂白術健脾，黃芩泄熱，殊不知健脾泄熱之物，豈特白術、黃芩。夫婦人之病，多半涉血，矧妊娠尤賴血氣之調，方得母子均安。初妊之時，胎元未旺，吸血不多，則下焦血旺，致氣反上逆，是為惡阻。惡阻則中焦之氣不變赤而為水，是白術所必需矣。血盛能致氣盛，氣盛能生火，黃芩泄氣分之火而不傷血者也；厥後胎氣日充，吸血漸多，血自盤旋而下，氣亦隨之盤旋於下，胎之所吸，乃血之精者。而其餘與氣相搏，能仍化為水，阻於腰臍之間，故妊娠至五、六月時，多有子腫之證，是白術又為必需之劑，而無所事黃芩於其間，《別錄》所謂利腰臍間血者此也。考仲景書於婦人妊娠篇之白術散，與芎藭同用，當歸芍藥散、當歸散，與芍藥、當歸、芎藭同用者，不可知其為除水氣而利腰臍間血哉。總之，血分之源不清，則血氣不能和，而附血之濕，血盛之火，皆為胎前所有之常患，故出此不必甚為別擇之常方，學者尤當會意而用之也。
  11. 《醫學衷中參西錄》：白術，性溫而燥，氣不香竄，味苦微甘微辛，善健脾胃，消痰水，止泄瀉，治脾虛作脹，脾濕作渴，脾弱四肢運動無力，甚或作疼。與涼潤藥同用，又善補肺；與升散藥同用，又善調肝；與鎮安藥同用，又善養心；與滋陰藥同用，又善補腎。為其具土德之全，為後天資生之要藥，故能於金、木、水、火四臟，皆能有所補益也。
  12. 《本草正義》：《本草經》及《別錄》皆稱術而無蒼、白之分，陶氏弘景及宋之蘇頌，皆言術以茅山為勝，似今之所謂茅山蒼術，亦即古之所謂術也。然弘景又別有赤術之名，謂其苦而多膏，又似梁時已有蒼術一種。今按《本經》主治，詳其功用，頗似今之茅術。惟白術健脾化濕，其力亦同。至《名醫別錄》又言味苦甘，增一甘字，則明是白術。李瀕湖以《本經》、《別錄》之文，兩系白術、蒼術二條，而張隱庵因之，真駢拇矣。術之功用，自唐以前，止言其燥濕逐水，所謂暖胃消食，亦燥能健脾醒胃也。蓋其氣甚烈，故能振動脾陽，而又疏通經絡，然又最富脂膏，故雖苦溫能燥，而亦滋津液，且以氣勝者，流行迅利，本能致津液通氣也。唐、宋以後，皆以為補益脾胃，其旨即從此出。頤謂白術、蒼術在古不分，而今已各別，則凡古人所稱燥濕逐水之用，今必以茅山蒼術當之，其補益脾胃，則宜用白術。蓋今之所謂冬白術者，質潤而氣香，健運脾陽，滋養胃陰之力不小，且其氣既盛，不致呆守滿中，允為健脾益胃之專劑矣。東垣謂白術主安胎，蓋謂妊娠養胎，依賴脾土，術能健脾故耳。丹溪謂白術無汗能發，有汗能止。頤按白術補中，雖以氣勝，不可謂其發汗。惟蒼術則辛烈開腠，能發濕家之汗耳。繆仲醇引《劉涓子癰疽論》謂潰瘍忌白術，以其燥腎閉氣，故能生膿作痛，張石頑亦采其說，不知術能補益，潰瘍毒盛，誠非所宜，若潰後元虛，非補脾胃，何以收效？參、地、術、芪，皆是補虛要藥，豈可不論虛實，而一概抹煞之耶？繆氏又謂術以氣勝，除邪之功巨，補陰之效虧，凡陰虛血少燥渴及精不足，便閉滯下者忌之。繆氏之意，蓋謂其氣味燥烈，故有耗陰燥精等弊。愚謂術本多脂，萬無傷陰之慮。

蒼朮

辛苦；溫；歸脾、胃、肝經 燥濕健脾、祛風濕、明目。主濕困脾胃；倦怠嗜臥；胞痞腹脹；食欲不振；哎吐泄瀉；痰飲；濕腫；表證夾濕；頭身重痛；痹證溫性；肢節酸痛重著；痿襞；夜盲

各家論述

  1. 陶弘景：除惡氣。
  2. 劉完素：明目，暖水臟。
  3. 《珍珠囊》：能健胃安脾，諸濕腫非此不能除。
  4. 李杲：除濕發汗，健胃安脾，治痿要藥。
  5. 散風益氣，總解諸郁。
  6. 《本草綱目》：治濕痰留飲，或挾瘀血成窠囊，及脾濕下流，濁瀝帶下，滑瀉腸風。
  7. 《玉楸藥解》：燥土利水，泄飲消痰，行瘀，開郁，去漏，化癖，除癥，理吞酸去腐，辟山川瘴癘，回筋骨之痿軟，清溲溺之混濁。
  8. 《本草求原》：止水瀉饗泄，傷食暑瀉，脾濕下血。
  9. 《醫學啟源》：蒼術，主治與白術同，若除上濕發汗，功最大，若補中焦除濕，力少。《主治秘要》雲：其用與白術同，但比之白術，氣重而體沈。及脛足濕腫，加白術泔浸刮去皮用。
  10. 李杲：《本草》但言術，不分蒼、白，而蒼術別有雄壯上行之氣，能除濕，下安太陰，使邪氣不傳入脾也。以其經泔浸火炒，故能出汗，與白術止汗特異，用者不可以此代彼，蓋有止發之殊，其余主治則同。
  11. 《仁齋直指方》：脾精不禁，小便漏濁淋不止，腰背酸痛，宜用蒼術以斂脾精，精生於谷故也。
  12. 朱震亨：蒼術治濕，上、中、下皆有可用。又能總解諸郁，痰、火、濕、食、氣、血六郁，皆因傳化失常，不得升降，病在中焦，故藥必兼升降，將欲開之，必先降之，將欲降之，必先升之，故蒼術為足陽明經藥，氣味辛烈，強胃健脾，發谷之氣，能徑入諸藥，疏泄陽明之濕，通行斂澀，香附乃陰中快氣之藥，下氣最速，一升一降，故郁散而平。
  13. 《本草綱目》：張仲景辟一切惡氣，用赤術同豬蹄甲燒煙，陶隱居亦言術能除惡氣，弭災診，故今病疫及歲旦，人家往往燒蒼術以辟邪氣。
  14. 《本草通玄》：蒼術，寬中發汗，其功勝於白術，補中除濕，其力不及白術。大抵卑監之土，宜與白術以培之，敦阜之土，宜與蒼術以平之。
  15. 《本草正》：蒼術，其性溫散，故能發汗寬中，調胃進食，去心腹脹疼，霍亂嘔吐，解諸郁結，逐山嵐寒疫，散風眩頭疼，消痰癖氣塊，水腫脹滿。其性燥濕，故治冷痢冷泄滑瀉，腸風，寒濕諸瘡。與黃蘗同煎，最逐下焦濕熱痿痹。然惟茅山者其質堅小，其味甘醇，補益功多，大勝他術。
  16. 《藥品化義》：蒼術，味辛主散，性溫而燥，燥可去濕，專入脾胃，主治風寒濕痹，山嵐瘴氣，皮膚水腫，皆辛烈逐邪之功也。統治三部之濕，若濕在上焦，易生濕痰，以此燥濕行痰；濕在中焦，滯氣作瀉，以此寬中健脾；濕在下部，足膝痿軟，以此同黃柏治痿，能令足膝有力；取其辛散氣雄，用之散邪發汗，極其暢快。合六神散，通解春夏濕熱病；佐柴葛解肌湯，表散瘧疾初起；若熱病汗下後，虛熱不解，以此加入白虎湯，再解之，汗止身涼。繆仲淳用此一味為末、治脾虛蠱脹。
  17. 《玉楸藥解》：白術守而不走，蒼術走而不守，故白術善補，蒼術善行。其消食納谷，止嘔住泄亦同白術，而泄水開郁，蒼術獨長。
  18. 《本草正義》：蒼術，氣味雄厚，較白術愈猛，能徹上徹下，燥濕而宣化痰飲，芳香辟穢，勝四時不正之氣；故時疫之病多用之。最能驅除穢濁惡氣，陰霆之域，久曠之屋，宜焚此物而後居人，亦此意也。凡濕困脾陽，倦怠嗜臥，肢體酸軟，胸膈滿悶，甚至膜脹而舌濁厚膩者，非茅術芳香猛烈，不能開泄，而痰飲彌漫，亦非此不化。夏秋之交，暑濕交蒸，濕溫病寒熱頭脹如裹，或胸痞嘔惡，皆須茅術、藿香、佩蘭葉等香燥醒脾，其應如響。而脾家郁濕，或為膜脹，或為腫滿，或為瀉泄瘧痢，或下流而足重跗腫，或積滯而二便不利，及濕熱郁蒸，發為瘡瘍流註，或寒濕互結，發為陰疽酸痛，但有舌濁不渴見證，茅術一味，最為必需之品。是合內外各病，皆有大用者。

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