蚤休

味苦微寒。主治驚癇搖頭弄舌，熱氣在腹中，癲疾，癰瘡陰蝕，下三蟲，去蛇毒。一名螫休。生川谷。

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苦寒；小毒；歸肝經 清熱解毒；消腫止痛；涼肝定驚。主癰腫瘡毒；咽腫喉痹；乳癰；蛇蟲咬傷；跌打傷痛；肝熱抽搐

各家論述

1. 《本草匯言》：蚤休，涼血去風，解癰毒之藥也。但氣味苦寒，雖雲涼血，不過為癰疽瘡瘍血熱致疾者宜用，中病即止。又不可多服久服。
2. 《本草正義》：蚤休，乃苦泄解毒之品，瀕湖謂足厥陰經之藥，蓋清解肝膽之郁熱，熄風降氣，亦能退腫消痰，利水去濕。《本經》治驚癎，搖頭弄舌，皆肝陽肆虐、木火生風之癥。又謂之癲疾者，癲即巔頂之巔，字亦作顛，謂是肝風上淩，直上頂巔之病。蚤休能治此癥，正以苦寒泄降，能熄風陽而清氣火，則氣血不沖，腦經不擾，而癲疾驚癎，搖頭弄舌諸病可已。若其專治癰腫，則苦寒清熱，亦能解毒。治陰蝕，下三蟲，亦苦寒勝濕，自能殺蟲，其用淺顯易知，不煩多贅。瀕湖引諺語有’癰疽如遇著，一似手拈拿。知此草專治癰瘍，古今無不推重。然此類寒涼諸品，惟陽發紅腫大痛者為宜，而堅塊頑木之陰癥大忌，非謂凡是外科，無不統治也。
3. 《本經》：主驚癎，搖頭弄舌，熱氣在腹中，癲疾，癰瘡，陰蝕，下三蟲，去蛇毒。
4. 《唐本草》醋摩療癰腫，敷蛇毒。
5. 《日華子本草》：治胎風搐手足，能吐瀉瘰癧。
6. 《滇南本草》：消諸瘡，無名腫毒，利小便。
7. 《綱目》：去瘧疾寒熱。
8. 《生草藥性備要》：補血行氣，壯精益腎，能消百毒。
9. 《本草求原》：益脾汁，升胃之清氣，上行於肺，以益血行氣。壯精益腎，巳癆嗽內傷。活血，止血，消腫，解毒。
10. 《分類草藥性》：治痔、療瘡。
11. 《現代實用中藥》：治扁桃體炎。

Abstract

• 【出處】出自《神農本草經》
  1. 《本草圖經》：蚤休，苗葉似王孫、鬼臼等，作二、三層。六月開黃紫花，蕊赤黃色，上有金絲垂下，秋結紅子。根似肥美，皮赤肉白。四月五月采根，日幹用。
  2. 《本草衍義》：蚤休，無旁枝，止一莖挺生，高尺余。顛有四、五葉，葉有歧，似虎杖。中心又起莖，亦如是生葉。惟根入藥用。
  3. 《綱目》：蛇蟲之毒，得此治之即休，故有蚤休、螫休諸名。重臺、三層，因其葉狀也。
• 【服用】
  • 內服：煎湯，3-10g；研末，每次1-3g。
  • 外用：適量，磨汗塗布、研末調敷或鮮品搗敷。
• 【註意】虛寒證，陰證外瘍及孕婦禁服
• 【附方】
  1. 治風毒暴腫：重臺草、木鱉子(去殼)、半夏各一兩。上藥搗細羅為散，以釅醋調徐之；凡是熱腫，熁之。(《聖惠方》重臺草散)
  2. 治婦人奶結，乳汁不通，或小兒吹乳：重樓三錢。水煎，點水酒服。(《滇南本草》)
  3. 治耳內生瘡熱痛：蚤休適量。醋磨塗患處。(《廣西民間常用草藥》)
  4. 治喉痹：七葉一枝花根莖二分。研粉吞服。(《浙江民間草藥》)
  5. 治小兒胎風，手足搐溺:蚤休為末。每服半錢，冷水下。(《衛生易簡方》)
  6. 治慢驚：栝萎根二錢，白甘遂一錢。上用慢火炒焦黃色，研勻。每服一字，煎麝香、薄荷湯調下，無時。(《小兒藥證直訣》栝萎湯)
  7. 治肺癆久咳及哮喘：蚤休五錢。加水適量，同雞肉或豬肺煲服。(《廣西民間常用草藥》)
  8. 治新舊跌打內傷，止痛散瘀：七葉一枝花，童便浸四、五十天，洗凈曬幹研末。每服三分，酒或開水送下。(《廣西藥植圖誌》)
  9. 治脫肛：蚤休，用醋磨汁。外塗患部後，用紗布壓送復位，每日可塗二至三次。(《廣西民間常用草藥》)
  10. 治蛇咬傷:七葉一枝花根二錢，研末開水送服，每日二至三次；另以七葉一枝花鮮根搗爛，或加甜酒釀搗爛敷患處。(《浙江民間常用草藥》)
  11. 治中鼠莽毒．金線重樓根。磨水服。(《瀕湖集簡方》)
• 【臨床應用】
  1. 治療慢性氣管炎：將重樓根莖去皮、搗碎、磨粉壓片。每次3g，每日2次，飯後服。10天為一療程，共服三個療程，每療程間停藥3天。共治療250余例。第一療程治療174例，有效率78%；第二療程治療122例，有效率96.7%；全程治療92例，有效率為97.3%。
  2. 治療神經性皮炎：將蚤休根莖研成細粉，以香油或熟菜油調敷。糜爛濕潤病變可以粉劑直接撒布。一般治療2-3天即可止癢，皮損逐漸消退。
  3. 治療外科炎癥：用蚤休塊根制成每毫升含生藥2g的註射液，肌肉註射，每次2-4ml，每日2-3次。治療過敏性皮炎、癰癤、蜂窩織炎、急性淋巴結炎共37例，痊愈27例，好轉6例，無效4例。

藥學

• 【來源】
  • 藥材基源：為百合科植物華重樓、雲南重樓或七葉一枝花的根莖。
  • 采收和儲藏：移栽3-5年後，在9-10月倒苗時，挖起根莖，曬或炕幹後，撞去粗皮、須根。
• 【原形態】
  1. 華重樓多年生草本，高30-100cm。根莖肥厚，直徑1-3cm，黃褐色，結節明顯。莖直立，圓柱形，常帶紫紅色或青紫色，基部有1-3片膜質葉鞘包莖。葉輪生莖頂，通常7片；葉柄長5-18mm；葉片長圓狀披針形、倒卵狀披針形或倒披針形，長8-27cm寬2.2-10cm，先端急尖或漸尖，基部楔形，全緣，膜質或薄紙質。花柄出自輪生葉中央，通常比葉長，頂生一花；花兩性外輪花被片4-6，葉狀，綠色，長卵形至卵狀披針形，長3-7cm，內輪花被片細線形，與外輪花被片同數，黃色或黃綠色，寬1-1.5mm，長為外輪花被片的1/3左右或近等長；雄蕊8-10，排成2輪，花藥長1.2-2cm，花絲很短，長僅為花藥的1/3-1/4，藥隔在花藥上方突出0.5-2mm；子房近球形，具棱，花柱短，具4-5向外反卷的分枝。蒴果球形，成熟時瓣裂；種子多數，具鮮紅色多漿汁的外種皮。花期5-7月，果期8-10月。
  2. 雲南重樓與華重樓不同點在於：根莖肥厚，直徑2-3.5cm，結節明顯。葉6-10片輪生；葉柄長5-20mm；葉片披針形、卵狀長圓形至倒卵形，長5-11cm，寬2-4.5cm。外輪花被片綠色，披針形或長卵形；內輪花被片黃色，線形而略呈披針狀，中部以上寬2-6mm，長為外輪的1/2至近等長；雄蕊8-10，排列成2-3輪，花藥長1-1.5cm花絲比花藥短，藥隔突出部分長1-2mm。花期6-7月，果期9-10月。
  3. 七葉一枝花與華重樓十分相似，其共別在於：外輪花被片4-6狹卵狀披針形，長4.5-7cm；內輪花被片狹條形，長超過外輪或近等長；雄蕊8-12，花藥短，長5-8mm，與花絲近等長或稍長，藥隔突出部分長0.5-1mm；花柱粗短，具4-5分枝。蒴果紫色，直徑1.5-2.5cm，3-6瓣開裂。種子多數，具鮮紅色多漿汁的外種皮。花期4-7月，果期8-11月。
• 【生境分布】
  • 生態環境：
    1. 華重樓生於山坡林下蔭處或溝谷邊的草地陰濕處。
    2. 雲南重樓生於海拔200m左右的高山山溝林下，或陽坡雜木林下。3.七葉一枝花生於海拔1800-3200m的林下。
  • 資源分布：
    1. 華重樓分布於陜西、江蘇、安徽、浙江、江西、福建、臺灣、湖北、湖南、廣東、廣西、四川、貴州、雲南。
    2. 雲南重樓分布於福建、湖北、湖南、廣西、四川、貴州、雲南。3.七葉一枝花分布於四川、貴州、雲南、西藏東南部。
• 【栽培】
  • 生物學特性喜冷涼陰濕環境，以土層深厚、疏松肥沃、富含腐殖質或砂質壤土栽培為宜。栽培技術用種子和根莖繁殖。種子繁殖：采用育苗移栽法，在9-10月，當種皮變紅時采種。采後立即播種，作1.3m寬的高畦，按溝心距20-25cm，開橫溝，深3-5cm，播幅10cm，每行播種子100粒左右，蓋細土厚約3cm，次年早春出苗，當年只抽一片葉，培育2-3年即可移栽。苗期註意除草和適當施肥。移栽在冬季倒苗時進行，行株距200cm×12cm，深10-12cm，每穴栽1株，栽後施人畜糞水，並蓋火灰，最後覆土。根莖繁殖：可在收獲時進行，在老株從莖尖倒數3-5節處切下，作為種根。
• 【性狀】
  • 性狀鑒別
    • （1）華重樓根莖類圓錐形，常彎曲，直徑1.3-3cm，長3.7-10cm，頂端及中部較膨大，末端漸細。表面淡黃棕色或黃棕色，具斜向環節，節間長1.5-5mm；上側有半圓形或橢圓形凹陷的莖痕，直徑0.5-1.1cm，略交錯排列；下側有稀疏的須根及少數殘留的須根；膨大頂端具凹陷的莖殘基，有的環節可見鱗葉。質堅實，易折斷，斷面平坦，粉質，少數部分角質，粉質者粉白色，角質者淡黃棕色，可見草酸鈣針晶束亮點。氣微，味苦。
    • （2）雲南重樓根莖類圓形，多平直，直徑1.2-6cm，長4.5-12cm。表面黃棕色，少數灰褐色，環節較稀疏；莖痕半圓形或扁圓形，不規則排列。質堅硬，不易折斷，斷面粉性。
    • （3）七葉一枝花根莖類圓柱形，多平直，直徑1-2.5cm
  • 顯微鑒別根莖橫切面
    • （1）華重樓表皮細胞類方形，淡黃棕色，壁微木栓化，外壁增厚；近莖痕處最外為多列後生皮層；後生皮層細胞形狀不規則；較粗根莖表皮常破碎或脫落。皮層散有葉跡維管束和根跡維管束；粘液細胞眾多，針晶長56-306μm，寬31-94μm。中柱內維管束25-30個，周木型，外側排列較密，向內漸少。中柱亦有較多粘液細胞分布。本品薄壁細胞含澱粉粒。
    • （2）雲南重樓皮層和中柱的粘液細胞少數，針晶長94-201μm，寬40-142μm。中柱內維管束20-35個。
    • （3）七葉一枝花皮層較寬，粘液細胞較少，針晶束長達85-133μm，寬38-77μm。中柱內維管束25-40個，粘液細胞罕見。
  • 粉末特征：
    • （1）華重樓類白色。①澱粉粒單粒圓形、長圓形、菱形、繭形或不規則形，邊緣常有類圓形突起或尖突，直徑5-16μm，臍點少數可見，裂縫狀、點狀或三叉狀；復粒較少，2-3分粒組成。②粘液細胞較多，直徑54-140μm，長106-369μm，內含草酸鈣針晶束；針晶束長86-333μm，針晶直徑2-5μm。③薄壁細胞壁具細小紋孔，有的壁呈連珠狀增厚。此外，有黃棕色或亮黃色表皮細胞，螺紋及網紋導管。
    • （2）雲南重樓類白色。①澱粉粒單粒長圓形、類三角形、類圓形、卵圓形、腎形或不規則形，少數邊緣有突起，直徑3-15μm；復粒較多，2-4分粒組成。②粘液細胞直徑99-130μm；長153-403μm；針晶束長135-190μm，針晶直徑約至6μm。③薄壁細胞壁具細小圓紋孔及孔溝，或呈連珠狀增厚。此外，可見黃棕色表皮細胞，網紋、梯紋、螺紋導管，鱗葉表皮細胞。
    • （3）七葉一枝花灰白色。①澱粉粒單粒長圓形、類圓形、圓三角形或腎形，少數邊緣凹凸，直徑3-11μm；復粒較多，2-3分粒組成。②粘液細胞直徑79-126μm，長85-324μm；針晶束長81-144μm，針晶直徑2-4μm。此外尚有黃棕色或亮黃色表皮細胞，網紋、梯紋、螺紋或環紋導管，鱗葉表皮細胞。
• 【化學成份】華重樓根莖含薯蕷皂甙元-3-O-α-L-呋喃阿拉伯糖基（1→4）-[α-L-吡喃鼠李糖基（1→2）]-β-D-吡喃葡萄糖甙
• 【藥理作用】
  1. 平喘、止咳作用：豚鼠口服七葉一枝花煎劑有明顯平喘作用(組胺噴霧法)。提取物(共五種)在1/2-l/5半數致死量時即有明顯平喘作用，效果與l/2半數致死量的氨茶堿相似。提取物之一為皂甙，另三種Liebermann反應陽性。小鼠灌服煎劑有明顯止咳作用(二氧化硫引咳法)，但無祛痰作用(酚紅法)。
  2. 抗菌作用：蚤休(未註明品種)100%制劑在試管內對腸道桿菌和化膿性球菌等多種致病菌皆有抗菌作用，近來用煎劑未能證明其有抑菌作用。醇提取物7.8mg/ml在體外有殺滅鈞端螺旋體作用，同濃度水煎劑則無此作用。用雞胚接種法證明水或醒提取物對甲型及亞洲甲型流感病毒都有抑制作用，稀釋至1：1萬至1：10萬仍有效，小鼠用蚤休藥液滴鼻，5小時後接種病毒，其死亡率比對照組略低。蚤休中含鞣質，其抗病毒作用與之有重要關系。
• 【毒性】小鼠灌服煎劑30-60g/kg，3天內未見死亡。小鼠每日灌服0.4g，每天3次，連續3天；或靜脈註射0.2%0.4ml/只，均無死亡。故毒性很低。
• 【鑒別】理化鑒別
  • （1）取本品粗粉的水浸液，分別加入帶塞2支試管中，1管加5%氫氧化鈉溶液，1管加5%鹽酸溶液，密塞，振搖1min，產生大量蜂窩泡沫，加堿管比加酸管的泡沫高2倍以上。（檢查甾體皂甙）
  • （2）取本品乙醚提取液2份，揮幹，1份加醋酐1ml溶解，加硫酸2滴，顯黃色，後變紅色、紫色、青色、汙綠色；另一份加冰醋酸1ml溶解，加乙酰氯5滴與氧化鋅少量，稍加熱，顯淡紅色或紫紅色。
  • （3）薄層色譜取本品乙醇提取液，蒸幹，加2mol/L鹽酸回流2h，再用石油醚萃取，蒸幹，加氯仿溶解作供試液，另以薯蕷皂甙元作對照品，分別點於同一矽膠G薄板上，以氯仿-甲醇（95：5）展開，用5%磷鉬酸乙醇液噴霧，110度烤5min，供試液色譜在與對照品色譜相應位置上，顯相同的藍色斑點。