味辛溫。主鬼注蠱毒,噉諸蛇蟲魚毒,殺鬼物老精,溫瘧,去三蟲。生川谷。
辛;溫;有毒;歸肝經 祛風止痙;通絡止痛;攻毒散結。主驚風,癲癇;痙攣抽搐;中風口;破傷風;風濕頑痹;偏正頭痛;毒蛇咬傷;瘡瘍;瘰癧
各家論述
- 《本經》:主啖諸蛇蟲魚毒,溫瘧,去三蟲。
- 《抱樸子》:末,以治蛇瘡。
- 《別錄》:療心腹寒熱結聚、墮胎、去惡血。
- 《日華子本草》:治頹癬。蛇毒。
- 《綱目》:治小兒驚厥風搐,臍風口噤,丹毒,禿瘡,瘰癘,便毒,痔漏,蛇傷。
- 《本草述》:治癘風。
- 《玉揪藥解》:拔膿消腫。
Abstract
- 【出處】
- 陶弘景:今蜈蚣赤足者多出京口長山,高麗山、茅山亦甚有,於腐爛積草處得之,匆令傷,暴幹之。黃足者甚多,而不堪用。蜈蚣亦嚙人,以桑汁、白鹽塗之,即愈。
- 《本草衍義》:蜈蚣,背光黑綠色,足赤,腹下黃。有中其毒者,大蒜塗之。
- 【炮制】
- 蜈蚣:拭凈,除去頭足,剪斷用。
- 酒炙蜈蚣:將蜈蚣除去頭足,折斷;酒潤後,微火焙幹。
- 《雷公炮炙論》:凡使蜈蚣,先以木末或柳蛀末於士器中炒,令木末焦黑後,去木末,去足、甲用。
- 《綱目》:今人惟以火炙,去頭足用,或去尾足,以薄荷葉火煨用之。
- 【服用】
- 內服:煎湯,2-5g;研末,0.5-1g;或入丸、散。
- 外用:適量,研末撒、油浸或研末調敷。
- 【註意】本品有毒,用量不宜過大。血虛生風者及孕婦禁服。
- 【附方】
- 治中風抽掣及破傷後受風抽掣者:生箭芪六錢,當歸四錢,羌活二錢,獨活二錢,全蠍二錢,全蜈蚣大者兩條。煎湯服。(《醫學衷中參西錄》逐風湯)
- 治口眼歪斜,口內麻木者:蜈蚣三條(一蜜炙,一酒浸,一紙裹爆,並去頭足),天南星一個,切作四片(一蜜炙,一酒浸,三紙裹爆,一生用),半夏、白英各五錢。通為末,人面少許。每服一錢,熱(酒)調下,日一服。(《世醫通變要法》)
- 治中風口眼歪斜:蜈蚣一條。焙幹研末,豬膽汁調敷患處。(《吉林中草藥》)
- 治驚病:蜈蚣、全蠍各等分。研細末,每次三至五分,日服二次。(《吉林中草藥》)
- 治小兒急驚:蜈蚣一條(全者、去足,炙為末),丹砂、輕粉等分。研勻,乳汁和丸,綠豆大,每歲一丸,乳汁下。(聖惠方》萬金散)
- 治破傷風:蜈蚣頭、烏頭尖、附幹底、蠍梢各等分。為細末。每用一字,或半字,熱酒調下。如禁了牙關,用此藥,斡開灌之。(《儒門事親》蜈蚣散)
- 治破傷風邪在表,寒熱拘急,口噤咬牙:蜈蚣二條,江鰾三錢,南星、防風各二錢五分。共研細末,每用二錢,黃酒調服,日二服。(《醫宗金鑒》蜈蚣星風散)
- 治瘰癘潰瘡:茶、螟蟻。二味炙至香熟,搗篩為末,先以甘草湯洗凈,敷之。(《神枕方》)
- 治丹毒瘤:蜈蚣一條(幹者),白礬(皂子大),雷丸-。個,百步二錢。秤、同為末。醋調敷之。(《本草衍義》)
- 治蛇頭療初起,紅腫發熱,疼痛徹心者:大蜈蚣一條,全蠍七個,雄黃三錢。共為末。用雞子清調敷患處,外以豬膽皮套上。(《瘍醫大全》蜈蚣散)
- 治蛇頭療:蜈蚣一條,雄黃二錢。共研細末,用雞蛋清調敷。(《吉林中草藥》)
- 治便毒初起:蜈蚣一條。瓦焙存性,為末,酒調服,取汗即散。(《濟生秘覽》)
- 治酵耳出膿:蜈蚣末吹之。(《鮑氏小兒方》)
- 治趾瘡,甲內惡肉突出不愈:蜈蚣一條。焙研敷之。外以南星末醋和敷四圍。(《醫方摘要》)
- 治痔瘡疼痛:赤足蜈蚣(焙為末),入片腦少許,調敷。(《仁齋直捐方》);蜈蚣三、四條。香油煮一、二沸,浸之,再入五倍子末二、三錢,瓶收密封,如遇痛不可忍,點上油。〈孫天仁集效方》)
- 治風癬:大娛船一兩,烏梢蛇二兩。共焙研細末,體強者每服一錢,弱者每服五分,日二次,開水下。〔《江蘇中醫〉
- 治蛇咬:白英一兩(取白色者),雄黃五錢,蜈蚣三條,樟腦三錢。各為極細末。以香油調搽腫處,隨幹隨掃。(洞天奧旨》蜈蚣散)
- 治下肢慢性潰瘍:患部用紫金牛煎洗後,撤上蜈蚣末適量,用藥膏覆蓋,日換一次,十天為一療程。(江西〈草藥手冊〉)
- 【臨床應用】
- 治療結核病:取蜈蚣去頭足焙幹研末內服,每次量約為3-5條,每日2-3次。治療7例不同類型動的結核病:結核性胸膜炎、結核性肋膜炎、肺結核、散發性調結核、肋骨結核、乳腺結核與頸淋巴結結核,均治愈。服藥擻2周後☆首先見到食欲增加,面色轉紅;其後體重、體力亦見原增加。服藥期間未發現毒性反應。
- 治療百日咳:取蜈蚣、甘草等分,焙幹研末口服,每日3次,每次1-2歲1.5g,3-4歲2g。連服5-7天為一療程。治療500余例,有效率90%。
- 治療癌癥:蜈蚣曬幹研末,每曰量約2-3條蜈蚣,分次服。或以蜈蚣100條制成200ml註射液,每天用2-4ml,幹病竈基底部浸潤註射。以上述方法治療胃癌7例,治愈1例,顯效2例,有效2例,無效2例;食道癌11例,顯效4例,有效5例,無效2例;肺癌3例,無效;乳腺癌3例,顯效2例,無效1例;皮膚癌3例,治愈2例,無效1例;唇腺癌1例,無效;子宮頸癌5例,有效5例。總有效率為65.12%。實踐中觀察到,本藥對於癌腫潰瘍患者療效較明顯,多在用藥後1月內見到潰瘍明顯縮小。有2例皮膚癌患者經用蜈蚣註射液治療(其余癌癥均口服給藥)25-3O天後,即出現癌組織壞死脫落,病理科復查見癌細胞萎縮退化,代之以炎性細胞和結締組織,可認為巳達臨床痊愈。蜈蚣用量最多有每日用至6條者,亦未見到毒性反應。
- 治療頜下淋巴腺炎:取幹蜈蚣2條,水煎分3次服,每日1劑。一般3-4天即可治愈。治療6例,皆有效果。本藥對急性與早期效果好;對慢性或晚期化膿性者能控制其擴散而加速局限,並有消除疼痛與腫脹的作用。
- 治療骨髓炎:取娛蟻焙幹研末,以0.5g裝人膠囊或壓片內服,每次1g,每日3次,小兒減半;同時用凡士林紗條拌藥粉敷於屢管內,每天1次。治療慢性骨髓炎28例,治愈3例,好轉25例;急性骨髓炎l例,病情好轉。本藥對急慢性骨髓炎有抗炎、促進骨包殼新生,及使瘺管愈合的作用。但必須采取中西醫結合治療,對急性期及時切開排列膿,慢性期取出死骨,始能提高療效,縮短療程。
- 治療甲溝炎:取蜈蚣一條形碼,雄黃、枯礬各5分,共研細末;另取新鮮雞蛋1只,一端打破,傾出部分蛋白以手指插入不溢出為標準,然後將藥粉裝人蛋內攪勻,患指即從蛋孔處插入,用小火沿著蛋殼圍烘l小時以上,以患指有溫熱感為度,根據病情輕重每日烘烤l-2次,烘治後用天菌紗布包紮。治療12例,均獲滿意效果。一般烘治後疼痛很快消失,炎腫亦隨即消退。多數病例治療l-5次癥狀即可痊愈賴口圍烘後局部迅速形成膿腫,可以無菌操作切開排膿閉。
- 治療燒燙傷:取活蜈蚣若幹條,用麻油浸泡半個月。油以浸過娛艙面為度。I度僥燙傷用娛蟻油塗患處,Ⅱ-Ⅲ度用紗布浸蜈蚣由敷患處,繃帶包紮。治療13例燙傷,4例燒傷,多數用藥l-2次(最多3-4次)即愈。
藥學
- 【來源】
- 藥材基源:為蜈蚣科動物少棘蜈蚣的全體。
- 采收和儲藏:人工飼養的蜈蚣,一般在7-8月采收;野生蜈蚣在夏季雨後根據棲息環境翻土扒石尋捕。捕後,先用沸水燙死,取長寬和蜈蚣相等,兩端削尖的薄竹片,一雕插入蜈蚣的頭部下顎,另一端插入性端,借竹片的彈力,使蜈蚣伸直展平。曬幹或烘幹。
- 【原形態】
- 少棘蜈蚣,成體體長110-140mm。頭板和第1背板金黃色,自第2背板起墨綠色或暗綠色,末背板有時近於黃褐色,胸腹板和步足淡黃色。背板自4-9節起,有兩條不顯著的縱溝。腹板在第2-19節間有縱溝。第3、第5、第8、第10、第12、第14、第16、第18、第20體節的兩側各具氣門1對。頭板前部的兩側各有4個單眼,集成左、右眼群顎肢內部有毒腺;齒板前緣具小齒5個,內側3小齒相接近。步足21對,最末步足最長,伸向後方,呈尾狀;基側板後端有2小棘;前腿節腹面外側有2棘,內側有1棘;背面內側有1棘和1隅棘;隅棘頂端有2小棘。
- 多棘蜈蚣,本種與少棘蜈蚣是兩個近似的地理亞種。在形態上大體相似,主要區別是:個體較大;尾足的前股節背面內側棘數、腹面外側棘數、腹面內側棘數均較少棘蜈蚣為多;顎肢齒板的齒數亦多。
- 【生境分布】
- 生態環境:
- 棲息於丘陵地帶和多砂土的低山區,喜歡在溫暖的地方。以小型昆蟲及其卵等為食。
- 棲息於自然村落附近的山坡、田畔、路旁巖石間,或朽木及草叢中。
- 資源分布:
- 分布很廣,主要以陜西、江蘇、浙江、河南、湖北等地產量較多。
- 分布於廣西、雲南等地。
- 【栽培】
- 生活習性,蜈蚣為夜行性動物,白天潛居於雜草叢中或亂石堆下,夜晚活動,覓食。為典型的肉食性動物,食性廣泛,尤喜小昆蟲類,也食蛙、鼠、蜥蜴及蛇類等。喜獨居有冬眠習性。每年秋、冬季氣溫低於15℃以下,即蟄伏在石下10-15cm深處的向陽、避風處。蜈蚣雌雄異體,卵生,並有孵卵、育幼的習性。3年蜈蚣性成熟後,一般在每年5-9月的夜間交配,雌體交配1次可連續產受精卵3-5年。產卵季節在6月下旬至8月上旬,以7月中、上旬為產卵盛期。每年產卵1次。每產20-60粒,產完卵後,將卵抱在步足之間。抱卵孵化時間長達35-45天。位隨著幼蟲生長,一生蛻皮數次。
- 養殖技術,蜈蚣飼養常采用箱養、缸養、池養等法。飲料采用夏季燈光誘蟲,春、秋季飼養地鱉蟲、蚯蚓飼餵蜈蚣等方法應及時把幼體與母體分離。冬季要做好保暖保濕工作,溫度不能低於0℃。
- 【性狀】
- 性狀鑒別
- (1)少棘蜈蚣,本品呈扁平長條形,長9-15cm,寬0.5-1cm。由頭部和軀幹部組成,全體共22個環節。頭部暗紅色或紅褐色,略有光澤,有頭板覆蓋,頭板近圓形,前端稍突出,兩側貼有顎肢1對;前端兩側有觸角1對。軀幹部第1背板與頭板同色,其余20個背板為棕綠色或墨綠色,具光澤,自第4背板至第20背板上常有兩條縱溝線;腹部淡黃色或棕黃色,皺縮;自第2節起,每體兩側有步足1對;步足黃色或紅褐色,偶有黃白色,呈彎鉤形;最末1對步足尾狀,故又稱尾足,易脫落。質脆,斷面有裂隙。氣微腥,並有特殊刺鼻的臭氣,味辛、微鹹。
- (2)多棘蜈蚣,體形稍大,此棘較多。均以身幹、條長、頭紅身黑綠色,頭足完整者為佳。
- 顯微鑒別,少棘蜈蚣粉末特征:黃綠色或灰黃色。①體壁(幾丁質)碎片黃棕色、黃綠色、棕色或紅棕色,水合氯醛液透化後顯淡黃色或近無色。外表皮表面觀有多角形網格樣紋理,直徑5-14μm,排列整齊,其下散有細小圓孔,有的(在腹部)細小圓孔邊緣微拱起,單個散布或2-4個集成群,大小不一,排列不規則;橫斷面觀呈棕色,有光澤,有的隱約可見縱紋理。內表皮無色,有橫向條紋;內、外表皮縱貫有較多長短不一的微細孔道。②橫紋肌纖維淡棕色或無色,多碎斷,側面觀呈薄片狀,明暗相間紋理隱約可見,有的較明顯,紋理余形、弧形、水波紋形或稍平直,暗帶較窄,有致密的短縱紋;斷面觀成群或散在,呈多角形、扁平形、條形,表面較平整。③氣管壁碎片具棕色或深棕色的螺旋絲,螺旋絲寬1-5μm,排列呈柵狀或弧圈狀,絲間有近無色或淡灰色小斑點。有時可較細氣管,具分枝,螺旋絲較細小。脂肪油滴淡黃色,散在。④剛毛無色透明或棕黃色。基部直徑8-17μm,有髓腔。少數剛毛3-4個成簇,類似星狀毛,表面有斜向紋理。少數剛毛位於體壁碎片上。
- 【化學成份】
- 多棘蜈蚣,全蟲含類蜂毒樣及類組胺樣物質、溶血蛋白;尚含脂肪、蟻酸(formicacid)。曾分離出δ-羥基賴氨酸(δ-hydroxylysine)。氨基酸有組氨酸(histidine),精氨酸(arginine),鳥氨酸(ornithine),賴氨酸(lysine)甘氨酸(glycine),丙氨酸(alanine),纈氨酸(valine)酷氨酸(tyrosine),亮氨酸(leucine),苯丙氨酸(phenylalanine),絲氨酸(serine),牛磺酸(taurine),谷氨酰胺(glutamine)等。
- 外角皮含幾丁質(chitin),脫乙酰幾西質(chitosan),葡萄糖胺(glucosamine),谷氨酸(glutamicacid),酸性磷酸酶(acidphosphatase);另還含色素,其中橙色素中含β-胡蘿蔔素(β-carotene)類,蝦黃質酯(astaxanthinester),黃色素含蝶啶(pteridine)。螯肢含5-羥色胺(5-hydroxyl-rtyptamine)。糞便中含大量嘌呤。神經鏈中含類乙酰膽堿樣物質。
- 少棘蜈蚣,全蟲含兩種似蜂毒的有毒成分,即組胺(histamine)樣物質及溶血性蛋白質;尚含脂肪油、膽甾醇(cholesterol)、蟻酸等,又曾分離出δ-羥基賴氨酸。氨基酸有島氨酸,牛磺酸,天冬氨酸(asparticacid),蘇氨酸(threonine),絲氨酸,谷氨酸(glutamicacid),甘氨酸,丙氨酸,胱氨酸(cystine),纈氨酸,蛋氨酸(methionine),異亮氨酸(isoleucine),亮氨酸,酪氨酸,苯丙氨酸,賴氨酸,組氨酸,精氨酸,脯氨酸(proline);另外還含有氨及28種無機元素如磷、鉀、鈉、鈣、鎂、鋅、鐵等。
- 少棘蜈蚣毒主要由蛋白質組成,蛋白質占幹粉的86.23%,水不溶性物質0.24%還原糖0.23%,,水2.1%。蛋白質種類很多,而遊離氨基酸酯酶,乙酰膽堿酯酶,透明質酸酶(hyaluronidase),纖維素酶,蛋白水解酶,酸性和堿性磷酸單酯酶及磷酯酶A活性。並富含金屬元素,其中鈉、鉀、磷、鈣含量最高,還含鋅、銅、鐵、鎂、鋁、鋇、錳。
- 少棘蜈蚣總油脂含量達體重11.24%。總油脂中脂肪酸成分有肉豆蔻酸(myristicacid),棕櫚酸(palmiticacid),棕櫚油酸,十七碳酸(linoleicacid),亞麻酸(linolenicacid),花生酸(arachidicacid),二十碳-烯酸,二十碳二烯酸,二十碳三烯酸,棕櫚油酸(palmitoleicacid),正十四碳酸,正十五碳酸,異十五碳酸,14-甲基-十六碳酸。
- 【藥理作用】
- 抗腫瘤作用:蜈蚣提取物對動物移植性腫瘤有一定作用。
- 抗菌作用:本品水浸液對多種皮膚真菌有不同程度的抑制作用。體外試管法表明,本品水浸液,乙醇、乙醚提取液對葡萄球菌,八疊桿菌、綠膿桿菌、白色念球菌並不顯示直接的抑制作用。
- 促進免疫功能:復發性口腔潰瘍患者,服藥前血清IgG和E玫瑰瑰花環形成率分別為0.034±0.025mg/L和0.213±0.022mg/L。服蜈蚣後,血清IgG和E玫瑰花環形成率明顯升高,早晚唾液中IgG、IgA均高於正常人P<0.05,0.01。
- 【毒性】毒性:小鼠口服給24hLD50為9.90g/kg(9.63-10.18g/kg);小鼠腹腔註射24hLD50為6.66g/kg(6.48-6.84g/kg)。用18-20g小鼠共60只,劑量為1g/kg,觀察lwk,無死亡。亞急性毒性:50-55gWistar大鼠,每日1次ig給藥的最大劑量為2g/kg,連續15d,分別死亡動物,檢查血象、NPN,臟器病理切片光鏡檢查等均未見異常。蜈蚣毒液ip小鼠的LD50為22.5mg/kg。大劑量時小鼠表現為極不穩定、抽搐,然後在幾分鐘之內死亡。小劑量時表現為站立不穩呼吸急速和衰竭,驚厥等,可能逐漸恢復或死亡。
- 【鑒別】理化鑒別,本品水浸液在紫外光燈(254nm)下呈亮綠色熒光。